Как поздняя беременность влияет на здоровье женщины. Поздняя беременность

Как поздняя беременность влияет на здоровье женщины. Поздняя беременность

До 90-х годов беременность после 35 лет встречалась крайне редко. Сегодня четвертая часть новоиспеченных мамочек зрелого возраста. Причины столь позднего материнства достаточно разнообразны. Одни женщины хотят пожить в свое удовольствие, другие решают вопрос материального благополучия, третьи заняты карьерой. Каковы бы ни были причины, организм стареет и менопауза неизбежна. Какие проблемы поздней беременности ожидают будущих мамочек?

Если откладывать, то можно и не успеть

Основной проблемой позднего возраста чаще всего становится сложность зачатия. Если в 25 лет процент зачатия составляет 30%, то после 40 лет он снижается до 10%. Бывает, что оплодотворение произошло, но закрепиться яйцеклетке на стенке матки достаточно сложно и происходит самопроизвольный выкидыш.

Обратите внимание! Женщина может даже этого не заметить, а главным признаком будут обильные менструации.

Второй проблемой поздно родящих являются обострения имеющихся заболеваний. Как правило, у многих людей с возрастом накапливается приличный список болезней и недомоганий.


В период ожидания ребенка они могут проявиться во всей красе и негативно сказаться на здоровье матери или малыша.

Обратите внимание! Чаще всего обостряются заболевания выделительной и сердечно-сосудистой системы, особенно у женщин после 45 лет.

Несмотря на не очень перспективные данные, четвертая часть беременных все равно женщины в расцвете лет. И 35 далеко не предел. Встречаются женщины, которые готовятся стать мамами после 50. В большинстве случаев женщина в таком возрасте сохраняет беременность только потому, что весть о чуде была слишком поздней. В ожидании менопаузы, будущая мать и не догадывается о произошедшем зачатии. А первым признаком иногда могут быть шевеления уже вполне сформированного малыша.

Чем опасна поздняя беременность


Беременных после 35 принято относить к группе риска. Но в чем заключаются риски? Токсикоз, общее недомогание, боли и другие сопровождающие беременность симптомы также могут быть спутниками женщин и 25-летнего возраста.

Обратите внимание! Оказывается, гестоз второй половины беременности у поздно родящих женщин встречается намного чаще.

И если в 25-летнем возрасте сложные проявления, требующие госпитализации встречаются у одной из 15 беременных, то после 35 лет каждая седьмая женщина нуждается в медицинской помощи.

Также у будущих матерей данной группы чаще возникают кровотечения на разных сроках. Причем, чаще всего они вызваны гормональными нарушениями.


После 35 лет есть большая вероятность рождения близнецов, а это дополнительная нагрузка на организм. Многоплодные беременности даже в молодом возрасте протекают сложнее и редко заканчиваются в срок.

Поздняя беременность также может иметь еще одну опасность – диабет беременных. Чаще всего в группу риска попадают женщины после 35 лет. Проявляется заболевание в начале второго триместра резким повышением уровня сахара. Побочными эффектами могут быть судороги, большая потеря или прибавка в весе, боли в груди, ухудшение общего самочувствия.

Примерно пятая часть беременных зрелого возраста страдает миомами.

Обратите внимание! В период беременности опухоль начинает увеличиваться в ускоренном темпе и мешает нормальному положению плода.

Также затрудняется получение всех необходимых веществ ребенком. Если появились любые доброкачественные образования, то о естественных родах не может быть и речи.

Преимущества поздней беременности


Кроме проблем, беременность в зрелом возрасте имеет ряд преимуществ. Женщина морально подготовлена к материнству, внимательно прислушивается к организму и при малейших изменениях самочувствия обращается за помощью. Также отмечено, что такие беременные более спокойны, ведут себя уравновешено. Большинство женщин ради материнства отказываются от вредных привычек, занимаются гимнастикой и внимательно следят за питанием.

Среди молодежи такие «подвиги» совершает маленький процент будущих матерей. Также отмечено, что женщины в возрасте на глазах молодеют, у них подтягивается кожа и выглядят они гораздо лучше, чем до беременности.

Риски для ребенка


Кроме возможных осложнений течения беременности в зрелом возрасте, есть некоторые риски для ребенка.

Обратите внимание! Самый распространенный - родить малыша с хромосомными нарушениями. Чаще всего это синдром Дауна.

Причем чем старше будущая мамочка, тем больше риск. Ученые до сих пор не нашли ответа на эту закономерность. Сейчас новейшие способы диагностики могут выявить хромосомные отклонения, но большинство матерей не соглашаются на прерывание беременности и свято верят, что малыш родится здоровым.

Помимо хромосомных нарушений присутствует риск других патологий в развитии плода. Если они выявлены на ранних сроках, то часто ставится выбор сохранения или прерывания беременности. В случае незначительных нарушений ведется работа по их исправлению. Возможно даже внутриутробное оперативное вмешательство. В некоторых случаях ждут родов и непосредственно после них занимаются ребенком. Чтобы избежать неприятностей, нужно регулярно сдавать все анализы и проходить необходимое обследование.


Обследование может быть двух видов:

  1. Инвазивное (прямое). Для обследования нарушаются ткани и берутся на анализ кровь из пуповины, околоплодные воды или клетки плаценты.
  2. Не инвазивное. Обследуется и сдает анализы беременная женщина.

При некоторых инвазивных методах есть риск выкидыша или досрочных родов, поэтому часть женщин отказываются от их проведения.

Рожаем самостоятельно или кесарево?


И последний вопрос, интересующий многих зрелых мамочек: каким образом пройдут роды? Почему то принято считать, что женщине в возрасте рожать сложнее. На самом деле процесс происходит аналогично, схватки абсолютно такие же и имеют достаточную силу. Раскрытие шейки матки такое же, как и у молоденьких женщин. Почему же тогда процент кесаревых сечений намного выше в таком возрасте?

На самом деле многие врачи перестраховываются и сокращают возможные риски.

Обратите внимание! К естественным родам допускают только тех женщин, которые не имеют никаких осложнений и патологий.

Беременность в таком возрасте может быть последним шансом почувствовать счастье материнства, и это понимают не только будущие мамочки, но и врачи.

Рождение ребенка после 35 лет сегодня самое обычное дело, никого не удивишь. Однако на медицинском языке такие роды называют «поздними». Существуют ли у такой «поздней» беременности специфические риски? Нужно ли к ней как-то готовиться? Какие могут возникнуть осложнения? Рассказывает Марина БЛИНОВА, врач акушер-гинеколог 1 квалификационной категории Новосибирского центра репродуктивной медицины ГК «Мать и Дитя» , специалист УЗИ.

Зачатие после 35 лет

За последние 25 лет количество женщин, ставших мамами в возрасте старше 35 лет, выросло на 90%. Если еще пятнадцать лет назад неприятным словом «старородящая» называли двадцатипятилетних рожениц, то сегодня «поздний» возраст сдвинулся к 35.

Комментарий специалиста

Все больше женщин откладывают рождение ребенка на более поздний возраст. Это связано с экономическими и социальными предпосылками: финансовая обеспеченность, жилье, стабильная работа и карьера, наличие постоянного партнера. За такое решение часто ратуют не только сами женщины, но и их работодатели.

” - Например, компания Майкрософт оплачивает своим работницам криоконсервацию половых клеток и хранение их до достижения возраста 35 лет.

Важно понимать: после 35 лет в женском организме начинается снижение репродуктивной функции, количество яйцеклеток уменьшается. Несколько циклов в год у женщины обходятся без , и чем старше женщина, тем чаще ее яичники устраивают себе «отпуск». Поэтому после 35-40 лет шансы на быстрое зачатие снижаются.

Комментарий специалиста

С возрастом происходят естественные физиологические изменения, связанные с постепенным угасанием репродуктивной функции, несмотря на регулярный менструальный цикл. В позднем возрасте обследование по бесплодию следует начать уже через полгода безрезультатных попыток зачать ребенка. Особое внимание уделяется оценке овариального резерва по данным УЗИ и гормонального профиля. Обследование лучше проводить в специализированной клинике у специалиста, занимающегося вопросами репродуктивного здоровья - репродуктолога.

Вынашивание беременности после 35

Принципиально вынашивание беременности после 35 не отличается от этого процесса в любом другом возрасте. Но, чем старше женщина, тем выше вероятность невынашивания - самопроизвольного выкидыша.

Комментарий специалиста

Статистически доказано, что с возрастом увеличивается процент самопроизвольных выкидышей. Среди основных причин невынашивания выделяют:

  • увеличивающийся риск хромосомной патологии плода,
  • приобретенные гинекологические заболевания,
  • сопутствующие заболевания, в основном сердечнососудистой и эндокринной систем.

Особо следует отметить исходное качество половых клеток, как женщины, так и мужчины. С возрастом риск хромосомной патологии возрастает, поэтому с первых недель необходимо наблюдение опытного врача и, возможно, госпитализация для сохранения беременности в критические сроки. Обязательно проведение : биохимические маркеры хромосомной патологии и УЗИ, по показаниям, при наличии повышенного риска патологии плода проводится инвазивная диагностика.

Риск хромосомных патологий при беременности после 35 лет

Риск генетический патологии у плода существует при любой беременности, но с возрастом риск возрастает. Поэтому (УЗИ-диагностика и комплекс лабораторных тестов) настойчиво рекомендуют всем беременным старше 35 лет.

Комментарий специалиста

Возраст - это значимый фактор, повышающий сам по себе риск хромосомной патологии. В 40 лет риск рождения ребенка с синдромом Дауна составляет 1:100. Стоит внимательно отнестись к проведению пренатального скрининга. Он состоит из двух этапов и основан на биохимических маркерах и данных УЗИ, что позволяет выделить группу повышенного риска для проведения .

Многоплодная беременность и возраст матери

Возрастная беременность имеет необычную особенность - вместе с возрастом матери растет вероятность появления близнецов (особенно однояйцевых).

К 40 возможность достигает максимума, а затем начинает снижаться.

Помните жену Тараса Бульбы, провожавшую в Запорожскую Сечь взрослых сыновей? "Бедная старушка" - так называет Гоголь эту женщину, которой было от силы лет сорок. Нелюбимая, рано состарившаяся, подурневшая, покрывшаяся преждевременными морщинами, "она была жалка, как всякая женщина того удалого века"...

Прошло пять столетий - и как изменилась наша жизнь. Теперь вряд ли кому придет в голову назвать сорокалетнюю женщину старухой. Мало кто удивится, и встретив ее на улице с коляской. И угадать, кто это - молодая бабушка или молодая мама, будет практически невозможно.

Где-то с конца 1970-х годов начался стремительный рост числа женщин, рожающих в возрасте под сорок и даже за сорок. За четверть века на 90% возросло количество рожениц среди женщин 35-39 лет, на 87% увеличилось число молодых мам, которым за 40. Термин "пожилая первородящая" сегодня применяют к роженицам старше 35 лет (еще лет 5 назад так могли называть и 28-летних). Произошел существенный сдвиг возрастной планки женщины, способной забеременеть и родить.

Какими причинами это вызвано, с какими тенденциями связано, какими проблемами чревато? Попробуем разобраться.

Беременность незапланированная

Начнем с того, что современный стандарт жизни предполагает сексуальную активность и регулярную сексуальную жизнь у женщин, которым не только "за 30", но и "за 40", и "за 50"... Тем самым, естественно, сохраняется и сама возможность забеременеть.

При этом довольно большое число беременностей в зрелом возрасте оказываются неожиданными (и нежеланными) для женщин. Об этом свидетельствует хотя бы тот факт, что, по данным статистики, более 70% беременностей в позднем репродуктивном возрасте (после 35 лет) прерываются искусственными абортами.

Ведь большинство женщин к 35-40 годам уже решили вопросы планирования семьи, и их беременность - результат пренебрежения противозачаточными средствами или недейственности прежних методов контрацепции, ставших неадекватными в связи с различными - в том числе и возрастными - изменениями в организме: так, скажем, нередки случаи, когда физиологический метод контрацепции , основанный на вычислении благоприятных для зачатия дней, "дает сбой" в связи с нарушением цикла, обусловленным начавшимся климаксом.

Многие женщины справедливо считают, что с возрастом их способность к зачатию падает, и перестают уделять должное внимание контрацепции. Однако падение способности к зачатию отнюдь не равнозначно бесплодию, и риск случайной беременности у немолодой не предохраняющейся женщины зачастую оказывается выше, чем у молодой и прибегающей к контрацепции.

И хотя в настоящее время сохраняется лишь каждая десятая беременность женщин старше 40 лет, не будем забывать, что 20 лет назад число таких родов было существенно меньше, так что налицо обнадеживающая тенденция - все меньшее число женщин допускает нежелательную беременность, все больше женщин, "случайно" забеременев в зрелом возрасте, принимает решение рожать - не только сохраняя жизнь зачатому ребенку, но и в какой-то степени возвращая свою молодость.

Беременность планируемая

Однако отнюдь не всегда беременность женщины, которой далеко за 30, оказывается случайной и нежелательной. Все чаще женщины сознательно откладывают рождение детей "на потом" - до достижения карьерных успехов, решения жилищного вопроса, да просто до замужества, ведь в современном мире брачный возраст увеличился. И это не прихоть и не капризы, это объективная, хотя и тревожная, тенденция. Ведь если физической зрелости современный человек достигает гораздо раньше, чем его предки, то время социальной зрелости, когда человек готов к созданию семьи и воспитанию детей, когда он самостоятельно, не прибегая к посторонней помощи, может обеспечить семье и детям достойный уровень жизни, наступает лишь годам к тридцати. Скорее всего, именно в этом - основная причина того, что так постарели сегодняшние молодые родители.

Впрочем, достаточно велико и число женщин, для которых поздние роды оказываются не первыми. Возросший процент разводов в современном обществе приводит к тому, что множество женщин в возрасте 30-40 лет вступает в повторный брак и желает родить ребенка от нового мужа. Но и у верных супругов именно к 35-40 годам достаточно часто появляются возможности "завести второго ребенка" - у них прочные позиции на работе, стабильный доход, хорошая квартира. И - что примечательно - желание не просто родить второго ребенка, но иметь разнополых детей. Опросы показывают, что ожидания, связанные с появлением ребенка определенного пола, гораздо сильнее не у тех родителей, которые ждут первенца, а у тех, кто хочет именно братика для старшей дочери или непременно сестренку уже подросшему сыну. Это обстоятельство объясняет и тот факт, что у третьей беременности женщины больше шансов завершиться родами, если двое старших детей - однополые.

Но решившие забеременеть женщины старше 35 лет часто сталкиваются с тем, что зачатие в их возрасте сопряжено с существенными трудностями (при этом совершенно неважно, хочет ли женщина родить первенца, второго или третьего ребенка). Ведь способность женщины забеременеть начинает снижаться где-то после 30 лет, поэтому неудивительно, что чем старше женщина, тем больше времени ей потребуется, чтобы забеременеть. Это обусловлено разными причинами. С течением лет у женщин снижается число овуляций - все большее количество менструальных циклов проходит без образования яйцеклетки, и наступление беременности в такой цикл, естественно, невозможно. У многих женщин с возрастом развиваются такие заболевания, как эндометриоз (заболевание слизистой оболочки матки, связанное с гормональным дисбалансом и препятствующее имплантации эмбриона), непроходимость труб, при которой попадание яйцеклетки в полость матки становится невозможным, и т.п. Появляются и различные экстрагенитальные заболевания, препятствующие наступлению беременности. Так, если у женщины младше 30 лет шанс забеременеть в течение одного месячного цикла составляет 20%, то у женщины старше 40 - всего 5%.

Впрочем, как мы уже сказали, то, что для зачатия требуется больше времени, отнюдь не равнозначно бесплодию. И все же не следует терять времени: если беременность не наступает после 6 месяцев половой жизни без контрацепции, стоит обратиться к врачу, чтобы выявить причины, препятствующие зачатию. Большинство женщин старше 35 способно забеременеть, выносить и родить здорового ребенка, и современная медицина в силах им в этом помочь.

Беременность долгожданная

Затрагивая тему беременности в зрелом возрасте, нельзя не сказать о женщинах, для которых возможность забеременеть только с помощью медицины стала единственным шансом испытать счастье материнства. Среди обращающихся в клиники ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) - последней надежды женщин с диагнозом "первичное бесплодие" - очень много тех, кому и за 30, и даже за 40. Шансы родить у таких женщин раза в два меньше, чем у молодых, но это хоть какие-то шансы в сравнении с диагнозом, который 20 лет назад звучал безжалостным приговором. Сегодня врачи призывают женщин не затягивать с лечением бесплодия и прибегать к помощи вспомогательных репродуктивных технологий, ведь чем моложе пациентка, тем больше шансов на успех... Но это сегодня, когда в мире живет уже больше миллиона людей, родившихся с помощью ЭКО. А сорокалетняя женщина с первичным бесплодием 20 лет назад не имела возможности прибегнуть к этой процедуре (первый ребенок "из пробирки" появился на свет лишь в 1978 году и весьма далеко от России), 10 лет назад не имела денег на произведение подобных манипуляций и лишь теперь может попытаться забеременеть... Безусловно, развитие вспомогательных репродуктивных технологий, прежде всего экстракорпорального оплодотворения, - один из факторов, обусловивших рост числа поздних беременностей и "постаревших" молодых мам.

Однако и много лет лечившаяся от бесплодия, почти отчаявшаяся женщина, и счастливая мать двух мальчиков-подростков, так ждущая девочку, и преуспевающая "бизнесвумен", наконец-то выкроившая время для произведения потомства, и женщина, уже не помышлявшая о браке, но неожиданно вышедшая замуж на излете "бальзаковского возраста", и зрелая дама, стремящаяся удержать молодого мужа - все они, забеременев, столкнутся примерно с одинаковыми проблемами. Оставим в стороне вопрос о предыстории беременности и поговорим именно о них - о медицинских особенностях протекания беременности в зрелом возрасте, о том, как женщине себя вести, чего опасаться и к чему готовиться в этом положении.

Медицинские проблемы беременности в позднем репродуктивном периоде

Предупреждаю: мы сейчас будем говорить о проблемах, осложнениях и опасностях, оставляя в стороне все несомненные прелести и преимущества, связанные с поздней беременностью. Цель этой статьи - не напугать женщину, раздумывающую, решаться или нет на такой ответственный шаг, а предупредить, с какими трудностями ей придется сталкиваться, и наметить пути их преодоления. Выделим в обсуждении этого вопроса две темы: чем опасна беременность в зрелом возрасте для матери и какие проблемы могут возникнуть у ребенка "пожилой" роженицы. Естественно, нужно помнить о том, что такое деление будет в значительной степени условным, ведь беременная женщина и плод представляют собой единый организм, и практически все проблемы будущей матери в той или иной мере отражаются на ребенке.

Риск для женщины
  • Выкидыш. Если у женщин моложе 30 риск выкидыша составляет 10%, то у женщин 30-39 лет он составляет уже 17%, а у женщин 40-44 лет возрастает до 33%. Возрастающий риск невынашивания беременности связан не только с возрастными изменениями всего женского организма, но и со старением самих яйцеклеток, в результате которого намного чаще происходит зачатие плода с грубыми генетическими нарушениями.
  • Плацентарные проблемы (хроническая плацентарная недостаточность, предлежание, преждевременная отслойка плаценты).
  • Обострение хронических заболеваний. Беременность может вызвать обострение практически любого из хронических заболеваний, а с возрастом вероятность наличия у женщины таких заболеваний лишь увеличивается. Безусловно, непрерывного медицинского наблюдения потребует беременность на фоне хронических заболеваний почек. Более чем внимательное медицинское ведение беременности необходимо при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в частности при артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия сама по себе является достаточно распространенным осложнением беременности, а если женщина и прежде страдала этим заболеванием, беременность может ухудшить ее общее состояние, увеличивая риск гестоза или преэклампсии (состояния, характеризующегося повышением артериального давления, отечностью и наличием белка в моче). Самое тяжелое проявление гестоза - эклампсия (судороги) - может серьезно расстроить работу нервной системы вплоть до инсульта и комы с серьезным нарушением функций мозга. У женщин старше 40 лет в 3 раза чаще, чем до 30, развивается диабет беременных. Диабет беременных требует соблюдения диеты и выполнения специальных назначений (примерно 15% женщин назначаются инъекции инсулина). У женщин, больных сахарным диабетом , во время беременности увеличивается риск: преэклампсии, преждевременных родов, плацентарных осложнений, специфического поражения плода - диабетической фетопатии, мертворождения.
  • Развитие осложнений беременности : гестоз (преэклампсия) - в зрелом возрасте женщины более подвержены этим осложнениям, чем в молодости; кровотечения (они могут быть вызваны гормональными нарушениями и проблемами, связанными с плацентой); артериальная гипертензия (у женщин старше 40 гипертония развивается в 2 раза чаще, чем у тех, кто моложе 30), гипертензия требует тщательного наблюдения за состоянием матери и плода во время беременности и родов.
  • Многоплодная беременность (возраст 35-39 - пик близнецовых родов).
  • Осложнения в течении родов (большая вероятность слабости родовой деятельности, больший риск разрывов мягких родовых путей вследствие уменьшения эластичности тканей, кровотечения, вызванные плацентарными проблемами и т.п.).
  • Кесарево сечение . У первородящих 35-40 лет вероятность родоразрешения путем операции кесарева сечения составляет 40%, старше 40 лет - 47% (в то время как лишь 14% женщин моложе 30 лет рожают с помощью кесарева сечения).
Риск для ребенка
  • Маловесность.
  • Более длительный, чем у молодых женщин, второй период родов чреват для ребенка гипоксией.
  • Риск хромосомных отклонений у плода. Увы, с возрастом родителей риск рождения ребенка с какими-либо хромосомными отклонениями резко возрастает. Это связано с различными и не до конца изученными причинами, в числе которых можно отметить и старение половых клеток, и увеличивающееся с возрастом время воздействия на организм человека различных патогенных факторов и токсических веществ. (Кстати, с генными мутациями связано и увеличение процента выкидышей у немолодых женщин - развивающиеся из клеток с поврежденными хромосомами эмбрионы оказываются нежизнеспособными.)

Количество заболеваний, вызываемых хромосомными отклонениями, достаточно велико, однако наиболее известен и наибольший страх у родителей вызывает синдром Дауна - комбинация умственной отсталости и отклонений в физическом развитии, обусловленная присутствием одной лишней 21-й хромосомы. Вероятность появления ребенка с синдромом Дауна возрастает пропорционально возрасту матери (см. таблицу).

Возраст матери Риск синдрома Дауна у ребенка
25 1 из 1250
30 1 из 952
35 1 из 378
40 1 из 106
45 1 из 30
49 1 из 11

Однако, как видно из той же таблицы, даже у пятидесятилетней женщины есть большой шанс (больше 90%) родить здорового ребенка, а вообще 97% женщин, прошедших пренатальные исследования, получают подтверждение того, что вероятность рождения полноценного ребенка у них такая же, как и у более молодых женщин.

Кроме того, современное развитие пренатальной диагностики дает семье возможность на достаточно раннем сроке беременности обследовать плод и выявить (а чаще - исключить) возможные отклонения. Пройти такого рода обследования было бы нелишним и молодой женщине, тем более нельзя пренебрегать медико-генетической консультацией тем, кто по возрасту вошел в "группу риска". Кстати, кое-кто из медиков именно в расцвете пренатальной диагностики видит одну из причин роста числа немолодых матерей: женщины обрели уверенность в том, что и после сорока смогут родить здорового ребенка.

Итак, о чем же свидетельствуют данные многочисленных исследований? Как ни парадоксально, они оптимистичны: они говорят о том, что подавляющее большинство женщин, решившихся на поздние роды, рожает здоровых детей !

Вам предстоит заново пережить или впервые открыть счастье материнства. Вы уже достаточно живете на свете и обладаете той мудростью, какой нет у двадцатилетних, вы уже знаете: ничто не достается даром, без трудов, жертв и усилий; у вас уже достаточно сил и терпения, чтобы преодолеть все трудности. Та любовь, те чувства, которые родятся с этим ребенком, изменят вашу жизнь. Счастье материнской любви, гордость за своего ребенка, вторая молодость - все это вам предстоит пережить в ближайшие годы, но для этого сейчас, в эти 9 месяцев, от вас потребуется внимание, собранность, неутомимость, железная воля и самодисциплина, а подчас и готовность к самопожертвованию; потребуется гораздо больше сил, чем от молоденькой девчушки, но не жалейте об этом - все окупится сторицей!

Надежда Зарецкая Клиника акушерства и гинекологии ММА им. И.М. Сеченова, акушер-гинеколог , врач высшей категории,специалист по акушерству, гинекологии и генетике, к.м.н.

Не так давно, около полувека назад, женщин, рожавших в 35-40 лет, порицали и отказывались понимать, ведь в таком возрасте многие уже становятся бабушками. Сейчас всё сильно поменялось – сорокалетний возраст считается расцветом сил, когда жизнь только начинается, как говорила героиня известного фильма.

Считавшиеся раньше слабым полом женщины резко поменяли свой социальный статус. Сейчас они не занимаются исключительно воспитанием детей. Они усердно работают, иногда отдавая этому процессу много времени, так что беременность и брак откладываются «до лучших времён».

Как и любая другая, поздняя беременность имеет свои плюсы, минусы и особенности, в чём мы сейчас и постараемся разобраться.

Плюсы позднего материнства

При поздней беременности женщина психологически лучше подготовлена, так как чаще всего в этот период жизни она носит запланированный и осмысленный характер . Женщины средних лет более ответственно подходят к зачатию, самой беременности и её планированию. Они отказываются от вредных привычек, наносящих ущерб здоровью, стараются создать все необходимые условия для будущего ребёнка и себя, своевременно проходят все нужные обследования.

Чем же ещё прекрасна поздняя беременность? Солидный возраст помогает родителям быть очень терпеливыми, ответственней подходить к воспитанию, физическому и умственному развитию ребёнка, проявлять больше внимания, стремясь быть ближе к чаду .

Согласно исследованиям, женщина, родившая ребёнка после 40 лет, может прожить намного дольше бездетных ровесниц. Это связывают с тем, что присутствие маленьких детей заставляет вести более активную жизнь, держать себя в форме и заботиться о собственном здоровье. Также есть несомненная связь продолжительности жизни со здоровой репродуктивной системой.

Такие родители обычно имеют немалый жизненный опыт, устойчивый образ жизни, социальную и финансовую стабильность. В зрелом возрасте дамы обычно материально обеспечены, что, несомненно, играет значительную роль. Есть медицинские сведения, что позднее материнство облегчает менопаузу, в частности, психологически. Считается, что оно также отодвигает наступление климакса.

Влияние поздней беременности на здоровье мамы

Беременность в зрелом возрасте помогает женщине чувствовать себя моложе и даже омолаживает её на самом деле – совершенствует структуру кожи, уменьшает риск сердечно-сосудистых патологий и остеопороза . Но говорить об этом можно только при наличии крепкого здоровья. Иначе хронические или наследственные заболевания, даже скрытые, в течение беременности могут усилиться и вызвать осложнения.

В случае, когда появляется большая угроза здоровью и даже жизни матери или ребёнка, врачи могут прибегнуть к медикаментозному прерыванию беременности, подробнее об этом можете посмотреть . Поэтому женщина, которая вынашивает ребенка в зрелом возрасте должна тщательно следить за собой и своевременно посещать врачей.

По большей части осложнения во время позднего материнства вызывают такие патологии, как:

  • постоянные лёгочные заболевания (бронхиальная астма, обструктивный бронхит),
  • болезни сердечно-сосудистой системы (порок сердца, артериальная гипертензия),
  • болезни эндокринной системы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников и др.)
  • хронические болезни почек (мочекаменная болезнь, гломерунефрит и пиелонефрит).

Если у вас имеются хронические заболевания, то, до того как вы запланируете беременность, необходимо пройти консультацию у врача. Специалист построит прогноз, какое влияние вынашивание ребёнка может оказать на вашу болезнь и, если возникнет необходимость, назначит лечение.

Медицинские проблемы при беременности в позднем репродуктивном периоде

Сейчас мы рассмотрим опасности, осложнения и проблемы, которые связаны с беременностью зрелых женщин . Как бы страшно это не казалось, но знать подобное необходимо, чтобы быть готовыми ко всему. Итак:

  • Диабет беременных - риск его развития у сорокалетних женщин в три раза выше, чем у тридцатилетних. Такое заболевание требует исполнения назначений врача (инъекции инсулина назначают около 15% женщин) и специальной диеты.
  • Многоплодная беременность. Самый пик родов близнецов приходится на 35-39 лет.
  • Выкидыш. Риск подобного окончания беременности у женщин до тридцати составляет около 10%, до сорока – около 17%, а в более зрелом возрасте он вырастает до 33%. Такой рост риска связан со старением яйцеклеток, а не только с возрастными переменами.
  • Проблемы с , такие, как предлежание, преждевременная отслойка и плацентарная недостаточность.
  • Кесарево сечение. Если это первые роды, то в 35-40 лет вероятность операции составляет 40%, после 40 лет – 47%. А женщины, не достигшие 30 лет, только в 14% случаев подвергаются этому хирургическому вмешательству.
  • Осложнения во время родов. Например, слабая родовая деятельность, кровотечения, риск разрывов родовых путей из-за менее эластичных тканей.

Риски для ребёнка

Риск позднего материнства также затрагивает и будущего ребёнка. И именно поэтому надо быть готовыми ко всем последствиям. Самый распространённый риск при поздней беременности - это преждевременные роды, возможные даже при их отсутствии в анамнезе .

Второе – это недостаточный вес ребёнка при рождении. Гипоксия (кислородное голодание) плода – тоже нередкое явление. Недостаток кислорода может вызвать у малыша неблагоприятные отклонения в организме. Больше всего гипоксия влияет на сердечно-сосудистую систему, печень, лёгкие и почки.

Самое страшное, что грозит будущему малышу возрастной беременной, - это хромосомные отклонения. Как бы мы не мечтали об обратном, но наукой доказано, что риск зачатия ребёнка с синдромом Дауна растёт вместе с возрастом матери.

Но не надо пугаться и отчаиваться. По статистике, рождение здорового ребёнка после тридцати пяти – совсем не редкость. Если вы будете вовремя обследоваться, прислушиваться к врачам и сдавать анализы, то сможете предупредить возможные риски. Помните: от вас зависит не только собственное здоровье, но и здоровье малыша.

Предотвращение рисков (Видео)

Ещё во время планирования беременности стоит задуматься об избежании ненужных рисков.

Чтобы определить, есть ли у вашего будущего малыша предрасположенность к каким-либо заболеваниям, очень важно на момент планирования провести генетический анализ . Рассмотрев результаты, врач сможет понять, какие опасности в будущем подстерегают вашего ребёнка. Обязательно расскажите доктору о своих хронических болезнях, чтобы избежать осложнений.

УЗИ необходимо пройти на раннем сроке, примерно на 11-13 неделе, также необходимо сдать анализ крови. Эти исследования помогут врачу определить наличие хромосомных патологий и прочих дефектов. Если будут подозрения на наличие хромосомных отклонений у плода, то после 11-й недели вам могут порекомендовать сделать анализ образцов плаценты.

Примерно на 20-й неделе беременности, по результатам УЗИ, вы узнаете о формировании опорно-двигательной системы плода. В это же время, как правило, проводится анализ крови на альфа-фетопротеин, который может рассказать об изменениях в хромосомах. Если он покажет высокие риски, то может быть рекомендован анализ на исследование околоплодных вод. Проводят его на сроке 16-18 недель, это поможет определить наличие синдрома Дауна со стопроцентной точностью. Результаты исследования вам сообщат через 3-4 недели.

Очень жаль, но у женщин старше 35 лет слишком часто выявляется бесплодие. В России бездетные браки встречаются в 15-17% и, к сожалению, количество их растёт из-за того, что всё чаще пары начинают планирование малыша в зрелом возрасте.

Главной задачей врача, проводящего обследование женщин, будет не упустить важного и не делать лишнего. Ведь иногда гипердиагностика и излишнее лечение приносят не меньше проблем, чем недостаточное обследование.

Но, несмотря на множество опасностей и возможных проблем, расстраиваться и отчаиваться не стоит. Ведь большинство женщин, запланировавших позднюю беременность, рожают здоровых малышей. Просто понадобится немного больше усилий, внимательности и собранности, чем более молодым мамам.

Приоритеты современной женщины существенно изменились за последние 10 лет. Она строит карьеру, занимается самопознанием, доказывает всему миру, что в ее силах решить любую задачу. Все это не могло не повлиять на одну из важнейших функций ее организма – деторождение. Сегодня молодые девушки все чаще откладывают пополнение семейства «на потом», не осознавая, что поздняя беременность – это не только счастье материнства, но и огромный риск для их личного здоровья и здоровья будущего малыша.

Беременность в позднем возрасте – это когда?

Вопрос о том, когда лучше всего рожать, остается открытым до сих пор. Светила акушерства и гинекологии утверждают, что этот срок находится между 20 и 25 годами, психологи же твердят, что девушки в этом возрасте эмоционально незрелы, и сдвигают нижнюю планку до 27 лет.

Однако и те и другие сходятся во мнении, что первая беременность, наступившая у женщины после 35 лет, считается поздней. Если же речь идет о втором ребенке, о поздней беременности говорят, когда возраст будущей мамы перешагнул сорокалетний рубеж.

Возможность выносить ребенка в зрелые годы одни женщины воспринимают как дар свыше, другие – как своеобразное испытание. Но чем опасна поздняя беременность, известно немногим. Речь идет не только о телесном здоровье будущей мамы, но и о ее психологическом состоянии. Именно поэтому мы постараемся познакомить вас не только с возможными неприятностями «запоздавших» 40 недель, но и подсказать пути их преодоления.

Чем опасна поздняя беременность: praemonitus praemunitus

Практически постоянное состояние стресса, неблагоприятные экологические факторы, злоупотребление лекарствами, ужасный рацион питания и наличие вредных привычек делают зрелую женщину ходячей медицинской энциклопедией. Зачастую у нее уже имеются эндокринные нарушения, наблюдаются проблемы с сосудами и анемия, артериальное давление нестабильно, а состояние костно-мышечной системы просто ужасает.

Вы можете возразить, что и молодые девушки не могут нынче похвастаться отменным здоровьем, и будете правы на 100%. Однако у них имеется одно преимущество – высокая активность компенсаторных механизмов. У дам постарше этот запас прочности сильно снижен и уменьшается с каждым тиком часов.

Поэтому, если вы решились на рождение ребенка в зрелые годы, будьте готовы к следующим возможным последствиям поздней беременности:

  • Невынашивание (выкидыш);
  • Угроза прерывания беременности;
  • Осложнения со стороны плаценты (преждевременная отслойка, фетоплацентарная недостаточность, предлежание);
  • Внематочная беременность;
  • Многоплодие;
  • Гестозы первого и третьего триместра;
  • Сахарный диабет;
  • Артериальная гипертензия;
  • Возникновение кровотечений во время беременности или в ходе родоразрешения;
  • Необходимость кесарева сечения.

Первые неприятные и неожиданные звоночки поздней беременности возникают еще на этапе зачатия и имплантации плодного яйца. Если женщина принимала гормональные контрацептивы, даже спустя 6 месяцев у нее может возникнуть эффект двойной овуляции – одновременное созревание нескольких фолликулов и выход двух и более яйцеклеток. Данное событие подарит вам двойняшек, а может и тройняшек.

Наличие в анамнезе хронического воспаления придатков, чем может похвастаться большинство зрелых женщин, приведет к трубной беременности или предлежанию плаценты. Поэтому еще на этапе планирования ребенка стоит пройти полное гинекологическое обследование и в случае необходимости пролечить выявленные патологии.

Стрессы, сопутствующие недуги (гипо- и гипертония, атеросклероз) и чрезмерные физические нагрузки могут стать причиной возникновения угрозы прерывания поздней беременности или выкидыша. Наш совет: берегите себя в этот период жизни, старайтесь не акцентироваться на негативе (если нужно, посетите психолога), поддерживайте физическую форму, но не переусердствуйте. Женщинам, страдающим хроническими заболеваниями, не стоит пренебрегать регулярными консультациями у специалиста.

Беременность в позднем возрасте считается негласным показанием к кесареву сечению. После 35 лет связки уже не так эластичны, лонное сочленение срастается, а сопутствующие патологии наблюдаются практически у каждой второй. Так что серьезно задумайтесь над способом родоразрешения, обсудите свои опасения с акушером-гинекологом и родными. Запомните: на вас лежит ответственность за свою жизнь и за будущее еще неродившегося крохи.

Поздняя беременность: что грозит малышу?

Последствия поздней беременности могут коснуться не только женщины, но ребенка, которого она носит. Основные опасности, подстерегающие вашего малыша, перечислены ниже:

  • Развитие перинатальной гипоксии;
  • Гипотрофия плода;
  • Хромосомные нарушения (синдромы Дауна, Эдвардса, Патау);
  • Преждевременные роды (ребенок рождается незрелым).

Гипотрофия, или недостаток массы тела, как и гипоксия, чаще всего связана с нарушениями работы плаценты при поздней беременности. Хрупкость сосудов данного органа, их дефицит или наличие у мамы любой сосудистой патологии (нестабильное артериальное давление, ВСД, васкулиты) приводят к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ к плоду. Данное состояние вызывает не только рождение детей весом менее 2500 г, но и нарушения формирования ЦНС, ССС и других систем маленького человека.

Избежать подобного развития ситуации поможет своевременная терапия имеющихся хронических недугов, правильный рацион питания, прогулки на свежем воздухе и прием витаминов, что особенно актуально в зимне-весенний период.

К сожалению, предотвратить развитие хромосомных нарушений невозможно. Единственное, что вы можете сделать, – обратиться за консультацией к генетику. Специалист исследует хромосомный набор будущих родителей, а потом пояснит, есть ли риск развития патологии и какова вероятность неблагоприятного исхода.

Если женщина уже беременна, но срок небольшой, ей предложат провести исследование амниотической жидкости, в которой присутствуют клетки плода. Результаты данной манипуляции позволяют достоверно определить, есть ли у будущего ребенка проблемы на генетическом уровне.

Прочитав все выше изложенное, многие, наверное, испугались и решили не рисковать. Однако хотим напомнить, что в большинстве случаев поздняя беременность заканчивается рождением абсолютно здорового малыша. Поэтому нужно не отказываться от мечты, а бороться за нее, даже если впереди – непростой путь.

Текст: Виктория Макалюк

5 5 из 5 (1 голос)