Серозная киста яичника — это пузырь с жидким содержимым, образующийся вследствие патологического разрастания тканей органа. Образование относится к истинным опухолям () и отличается склонностью к озлокачествлению.
По своему строению серозные кисты являются доброкачественными эпителиальными опухолями (цистаденомами), заключенными в гладкие или папиллярные (сосочковые) капсулы и наполненными прозрачной желтоватой жидкостью, напоминающей по своему составу и внешнему виду лимфу крови.
Образования, имеющие гладкие наружные и внутренние поверхности оболочки, называются простыми или гладкостенными. Они обладают доброкачественным течением, практически никогда не становятся злокачественными и имеют в основном одностороннюю локализацию (кисты правого яичника или левого).
Поверхности папиллярных кист покрыты разрастаниями, напоминающими бородавки или сосочки. Подобные образования могут перерождаться в раковые опухоли и подразделяются на следующие виды:
Эвертирующие формы серозных цистаденом считаются наиболее опасными.
Поражение яичников при папиллярных цистаденомах в основном бывает двусторонним (кисты левого яичника и правого). При этом сосочковые разрастания могут распространяться на прилежащую брюшную стенку, что сопровождается ранними клиническими проявлениями и асцитом.
Причины развития патологии до сих пор мало изучены. В число факторов, провоцирующих развитие патологии, входят:
Кроме того, считается, что развитию цистаденом предшествует продолжительное существование непролеченных функциональных кист, например, фолликулярных.
Болезни подвержены женщины всех возрастных групп, однако наиболее часто патология диагностируется у тех людей, возраст которых достиг 40-45 лет.
На начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно. В этом случае кисты могут быть обнаружены при гинекологическом осмотре, прохождении УЗИ, проведении операций на органах брюшной полости.
По мере прогрессирования патологии и увеличения образований в размерах, у женщин могут наблюдаться:
Нарушения менструального цикла и явные признаки воспалительных процессов при серозных кистозных образованиях встречаются редко.
Для первичного выявления серозных кист используют гинекологический осмотр, позволяющий определить размер образования, его локализацию, консистенцию и подвижность. Затем проводят дополнительную диагностику, позволяющую:
С этой целью женщинам назначают:
На ранних стадиях серозные цистаденомы дают по УЗИ картину, аналогичную с функциональными кистами яичника. В подобных случаях наблюдают за размерами новообразований и производят попытку консервативной терапии. При неэффективности лечения и постоянстве размеров опухоли в разные фазы менструального цикла ставится диагноз серозной кисты.
Ввиду того, что серозные кисты обладают способностью к злокачественному перерождению, их лечение производится исключительно хирургическим путем. Объем оперативного вмешательства, а также доступ к новообразованиям подбираются в зависимости:
Женщинам могут быть проведены следующие :
Удаление образований доброкачественного характера, обладающих небольшим размером, производится в основном методом лапароскопии.
Медикаментозная терапия применяется в качестве вспомогательной. При наличии воспалительных процессов назначаются соответствующие препараты, при признаках инфекции — антибиотики и обеззараживающие средства, при болях — обезболивающие и спазмолитики, при кровопотере и шоке — плазмозамещающие и противошоковые средства.
Использование средств народной медицины при лечении серозных кист не дает положительного результата. В лучшем случае образование перестанет расти, в худшем — развиваются осложнения.
Питание должно быть низкокалорийным. Следует употреблять пищу с высоким содержанием растительной клетчатки, витаминов А, группы В. Однокомпонентные диеты при лечении противопоказаны.
Несвоевременное или неадекватное лечение серозных кист способно привести к развитию осложнений. Так, у женщин могут наблюдаться:
Перекрут ножки кисты, некроз или кровоизлияния развиваются на фоне чрезмерных физических нагрузок или длительного пребывания на солнце. Осложнения сопровождаются внезапной, не снимаемой анальгетическими препаратами болью, расстройством кишечника и иными признаками острого живота.
И кровотечение способны привести к шоковому состоянию. Сдавливание окружающих органов может окончиться бесплодием, острой непроходимостью кишечника, острой задержкой мочи.
Инфицирование опухоли осуществляется лимфогенным или гематогенным путем. Осложнение сопровождается общим ухудшением самочувствия, повышением температуры тела, симптоматикой интоксикации.
Перерождение в злокачественную опухоль требует немедленного лечения.
Меры, позволяющие не допустить развитие кистозных серозных образований, включают в себя:
При подозрении на наличие серозной кисты следует немедленно обратиться к врачу.
Содержание
Актуальность этой гинекологической проблемы очень высока. Опухоль со светлой, почти прозрачной жидкостью, распространена настолько, что встречается у двух третей пациенток с диагностированной кистой. Опухолевидное образование на яичнике у женщин опасно бесплодием, но есть и более серьезная угроза, если вовремя не приступить к лечению.
Свое название патологическое образование получило благодаря внешнему виду. Серозное жидкостное образование в яичнике представляет собой полость с неэластичными стенками и четкими контурами. Светлая жидкость (серозная), которая дала название болезни, находится внутри образования. Специфика патологии в том, что пузырь с жидкостью бывает разных размеров, и поначалу является доброкачественным образованием, но развитие недуга может привести к злокачественному характеру опухоли.
Особенность серозной кисты яичника – это бессимптомное начало болезни. Появление небольшого по размеру патологического образования, протекание заболевания не отражаются на общем самочувствии. Выявить доброкачественное образование и определить, что это серозная киста левого яичника помогает УЗИ. По мере развития патологии начинают появляться следующие признаки болезни:
Факторы, приводящие к появлению патологии, могут быть разными по своей природе и степени. Распространенные причины, которые чаще остальных провоцируют формирование и рост доброкачественного новообразования – это гормональный дисбаланс и инфекции, передающиеся половым путем. Среди других факторов, почему может появляться цистаденома, встречаются такие:
Тщательное обследование при наличии симптомов предшествует лечению. Чтобы киста яичника серозного типа не переросла в более серьезное и угрожающее жизни заболевание, врач задействует определенные методы для окончательной постановки диагноза. О наличии кистозного образования серозного типа в левом яичнике можно утверждать, если были проведены следующие исследования:
Терапевтическая тактика, как альтернатива хирургическому вмешательству, предусматривает консервативное лечение с применением лекарственных средств. Подходит такой метод только для лечения при условии, что серозная киста в левом яичнике имеет вид, размер, расположение и состояние, характерные для начальной стадии заболевания. Влиять на выбор медикаментозного лечения будет и возраст женщины, а сопутствующие методы лечения (иглоукалывание, физиотерапия, грязелечение, народные средства) обговаривают в индивидуальном порядке.
Медицинская помощь для решения проблемы доброкачественного образования может предусматривать прием выжидания. Некоторые случаи, когда диагностируется наличие патологии, не требуют срочного или комплексного вмешательства – лишь наблюдения со стороны врача определенный период времени. Часто такой подход бывает успешным при лечении функциональной опухоли, а поскольку при малых размерах патологического образования не всегда с точностью удается определить его тип, то метод наблюдения оправдывает себя.
В медицинской практике этот метод применяют на ранней стадии, когда сложно поставить правильный диагноз. При ультразвуковом исследовании серозная киста левого яичника представляет собой черное пятнышко с отчетливо видимыми границами, что совпадает с признаками функционального новообразования, которое со временем рассасывается само. Применение выжидательной тактики, которая может длиться от месяца до трех, помогает избежать ненужного лечения и операции. Если же кистозное образование не проходит, то это верный признак цистаденомы.
Серозная киста – это жидкость в яичнике, которая скрыта в плотной капсуле, часто с одной камерой. Если цистаденома поразила один орган, а размер ее колеблется от 4 до 10 см, то применяется медикаментозный метод лечения. Своевременная терапия помогает предотвратить появление папиллярной (сосочковой) кисты, когда при обследовании удается обнаруживать разросшиеся образования. Оба яичника покрывают кистозные опухоли, которые имеют ножку, а опасна следующая ступень развития серозной кисты перерождением в злокачественную опухоль.
Консервативный медикаментозный метод на ранней стадии патологии направлен на рассасывание доброкачественного образования, поэтому назначают препараты противовоспалительного действия. Тормозить рост кисты серозного типа помогает прием витаминных комплексов и гормонотерапия. Последняя – это сочетание эстрогенов и гестагенов, что одновременно способствует нормализации менструального цикла. При кровотечении назначают гемостатические препараты, а при осложнениях, разрыве не обойтись без операции.
Показанием к удалению цистаденомы путем хирургического вмешательства станет размер, данные обследования, возраст пациентки и стадия опухоли. Киста серозного типа представляет собой угрозу для жизни не только возможностью перерастать в злокачественную опухоль, но и разрастанием в брюшную полость. Для удаления цистаденомы часто подходит менее травматичный метод операции – лапароскопия. Всего несколько небольших надрезов способствуют быстрому восстановлению организма, снижают риск осложнений и предупреждают образование спаек.
Если же есть необходимость проведения традиционной хирургической операции, то врачу предстоит определиться с одним из существующих методов:
Серозная киста яичника (другое название цистоденома) – это патологическая капсула, окутанная серозным эпителием. Она имеет плотные стенки и наполнена жидкостью светло-соломенного цвета. Месторасположение пузыря обычно локализуется внутри яичника. На размер кистозного образования будет влиять количество камер, строение капсул и химический состав внутренней жидкости.
Так как яичник является парным органом, серозные кисты могут возникать как с левой, так и справой стороны. Данные новообразования чаще всего заполняют брюшную полость, однако их рост может носить и бессвязный характер.
В зависимости от течения патологического процесса, выделяют два основных вида серозных цистаденом:
Серозная киста яичника, носящая доброкачественный характер, обычно образуется с одной стороны, располагается на «ножке», которая связывает ее с маточной трубой и пораженным яичником. Серозное образование с одинаковой периодичностью встречается с обеих сторон яичника, так как причины ее появления существенно отличаются от других видов кист. Возникновение серозной кисты любого вида не связано с работой половой железы, на нее не влияют особенности функционирования половых органов.
Важно. При диагностировании образования с обеих сторон половой железы рекомендовано более тщательное и углубленное обследование. Это необходимо для исключения возможного патологического состояния кисты, что может указывать на злокачественную раковую опухоль.
Данному заболеванию могут предшествовать:
При небольшом размере серозная киста протекает доброкачественно и не доставляет больших хлопот. Именно поэтому многие женщины очень долго не замечают симптомов заболевания и не ощущают клинических проявлений болезни. Зачастую цистоденому выявляет гинеколог во время планового осмотра или, когда женщина обращается по другим волнующим ее вопросам.
Когда образование увеличивается в размерах, оно доставляет дискомфорт и проявляется в следующих симптомах:
Главной причиной обращения за медицинской помощью для женщины должен стать асцит – увеличение брюшной полости в результате роста кисты и большого объема внутренней жидкости. Появившиеся острые боли могут привести к осложнениям – сворачиванию ножки кисты или даже ее разрыву. Загиб ножки может повлиять на кровоснабжение яичника, что приведет к воспалительному процессу. А ее разрыв повлечет за собой изливание внутренней жидкости в брюшную полость.
Важно. В результате осложнений доброкачественная опухоль может приобрести злокачественный характер и перерасти в рак яичников или привести к бесплодию.
При диагностировании серозной кисты яичника используют следующие методы:
Причины появления серозной кисты именно на левом яичнике в медицинской практике до конца не изучены. Основными выделяются: нарушения эмбрионального развития, гормональный сбой в период полового созревания, климакс и травмы живота.
Также причинами появления серозной кисты на левом яичнике могут стать:
По мере роста кисты левого яичника могут проявляться следующие симптомы:
Главной причиной образования серозной кисты на правом яичнике являются гормональные нарушения.
В группу риска попадают женщины со следующими признаками:
Симптомы появления правостороннего серозного образования яичника:
Только образовавшиеся кисты можно лечить медикаментозными средствами. Они чаще всего рассасываются и не оставляют следа. Параллельно назначают витамины, противовоспалительные средства, гормональную терапию. Популярностью пользуются методы народной медицины.
При значительном увеличении кистозного образования врач принимает решение проводить хирургическое вмешательство по удалению опухоли, если необходимо вместе с яичником. Самое эффективное и распространенное лечение серозной кисты яичника – это операция лапароскопии. После нее реабилитация проходит намного быстрее, снижается риск образования спаек.
Серозная киста яичника (цилиоэпителиальная или простая цистаденома, серозная кистома) представляет собой истинное доброкачественное новообразование, происходящее из эпителия яичника.
Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Опухоль обычно достигает размера 5–15 см, но в некоторых случаях ее диаметр может быть и значительно больше (до 35 см).
В структуре всех опухолей яичника на долю простых цистаденом приходится 11%. Патологический процесс носит односторонний характер, то есть образование локализуется либо на правом, либо на левом яичнике.
У 28% пациенток цистаденома является многокамерным образованием, а у остальных – однокамерным.
Серозная кистома обычно образуется в одном яичнике. Она представляет собой гладкостенное (однокамерное или многокамерное) образование, внутренние стенки которого выстланы реснитчатым цилиндрическим или кубическим однослойным эпителием. Эпителиальные клетки секретируют серозную жидкость (прозрачная, светло-желтого цвета). Постепенное накопление этой жидкости приводит к растягиванию капсулы опухолевидного образования и его росту. При этом оно начинает сдавливать нервные волокна, что и становится причиной возникновения болевого синдрома.
При инфицировании цистаденомы ее поверхность становится матовой, а содержимое мутным. Если воспалительный процесс будет распространяться и дальше, то со временем начнут образовываться спайки.
В настоящее время точные причины возникновения цистаденом неизвестны. Предполагается, что к их возникновению приводят длительно сохраняющиеся функциональные кисты яичника (желтого тела, фолликулярная). Со временем их полость заполняется серозной жидкостью и увеличивается в своем размере.
Предрасполагающими факторами к возникновению серозной кисты являются:
В зависимости от особенностей строения внутренних стенок кистозного образования выделяют два вида цистаденом:
При гладкостенных небольших серозных кистомах, диаметр которых не превышает 3-4 см, клиническая симптоматика отсутствует. Обычно такие опухоли обнаруживают случайно при проведении УЗИ органов малого таза или гинекологического осмотра.
По мере роста образования у пациентки появляются признаки заболевания:
|
Пояснение |
|
|
Носит ноющий тупой характер (значительно реже схваткообразный). Болевые ощущения локализуются за лобком или в области паха, могут отдавать в поясничную область. |
|
|
Нарушение функций тазовых органов |
Опухоль давит на стенки прямой кишки и мочевого пузыря. Это приводит к возникновению ощущения инородного тела этих органов, дизурическим расстройствам, запорам |
|
Брюшная стенка |
При значительных размерах цистаденомы увеличивается живот, возникает видимая асимметрия передней брюшной стенки |
|
Менструальная функция |
Обычно не нарушена. У некоторых пациенток возможно развитие альгодисменореи |
|
Общее состояние |
Не страдает |
Наиболее часто встречающимися осложнениями серозной кисты яичника являются:
При перекруте ножки или разрыве капсулы у пациентки развивается симптомокоплекс острого живота, для которого характерны следующие признаки:
Для постановки правильного диагноза всем пациенткам с подозрением на цистаденому назначают проведение обследования, включающего в себя:
Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:
Основным методом лечения цистаденомы является ее удаление хирургическим путем. Каких-либо достоверных данных об эффективности консервативной терапии (медикаментозной, физиотерапевтической) и народных методов не существует.
Выбор метода операции в каждом конкретном случае осуществляется лечащим врачом с учетом размера опухоли, наличия или планирования в будущем беременности, возраста женщины, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Пациенткам репродуктивного возраста обычно выполняют цистэктомию (вылущивание стенок кисты с последующим ушиванием ее ложа) или резекцию яичника с максимально возможным сохранением неизмененной ткани. Женщинам, находящимся в периоде перименопаузы врачи обычно рекомендуют выполнение радикальной операции, заключающейся в полном удалении пораженного яичника (овариэктомия). При подозрении на злокачественное перерождение кистозного образования производят двустороннее удаление яичников и тела матки (гистерэктомия с двусторонней овариэктомией).
Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на .
Показаниями к плановому хирургическому вмешательству являются:
Экстренная хирургическая операция показана всем пациенткам с подозрением на перекрут ножки или разрыв капсулы серозной кистомы.
Плановые операции в настоящее время чаще всего проводятся лапароскопическим методом, а экстренные – лапоротомическим (с традиционным рассечением передней брюшной стенки).
Своевременное хирургическое лечение цистаденомы позволяет предотвратить возникновение раковых заболеваний яичников, обеспечивает высокое качество жизни пациенток.
При своевременной диагностике и лечении прогноз в целом благоприятный. После перенесенной органосохраняющей операции женщинам детородного возраста рекомендуется предохраняться от наступления беременности не менее 2-3 месяцев.
Профилактика образования серозных аденом включает в себя:
По данным американских гинекологов в профилактике возникновения доброкачественных серозных кистом немаловажное значение имеет прием женщинами репродуктивного возраста монофазных оральных комбинированных контрацептивов.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Термином «киста» обозначают новообразование ограниченных размеров, заполненное жидкостью. У женщин часто диагностируется серозная . Это доброкачественное образование обычно никак себя не проявляет.
Однако, имеет опасность перерождения и требует наблюдения.
Серозная киста (цистаденома) - новообразование в полости яичника, наполненное серозной жидкостью.
Обязательно берут анализ крови на онкомаркеры для исключения раковых заболеваний.
Киста такого вида не проходит самостоятельно . Лечение подбирается врачом в зависимости от нескольких факторов:
На начальных стадиях и при маленьких размерах лечение консервативное. Оно заключается в устранении симптомов и наблюдении за новообразованием.
Симптоматическое лечение включает в себя:
Народные средства применяют с осторожностью и после консультации со специалистом.
В большинстве случаев они не приносят положительного результата, в лучшем случае размер кисты не меняется.
Если киста достигает больших размеров , есть риск ее разрыва или перекрута ножки. Также врачи опасаются перерождения в раковую опухоль. В этих ситуациях показано оперативное избавление от новообразования.
Выделяют следующие виды операций :
Сейчас применяют лапароскопический метод удаления .
Это малоинвазивное вмешательство предполагает минимальные разрезы, исключает спаечный процесс, не требует длительного восстановления.
При отсутствии лечения заболевание может иметь серьезные последствия :
Профилактические мероприятия направлены на поддержание здоровья женщины . Необходимо проходить регулярные врачебные осмотры, УЗИ, анализ крови на онкомаркеры.
Нельзя самостоятельно принимать оральные контрацептивы без предварительных анализов.
Следует избегать абортов, случайных половых связей. Надо лечить любые инфекционные заболевания. При эндокринных нарушениях обязательно применять назначенные врачом для стабилизации гормонального фона.
В целом, такие новообразования не несут прямой угрозы жизни. При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный : пациентке удается сохранить репродуктивные функции и женское здоровье.
Нужно ли лечить кисту яичника узнайте из видео:
