Почечнокаменная болезнь, или нефролитиаз – это застой нерастворенных солей и различных соединений в почках человека .
Почечные конкременты
Камни в почках у детей сегодня стали появляться не реже, чем у взрослых. Кроме того, повышается процент заболеваемости и среди новорожденных.
Нарушение вывода солей и повышение их концентрации в почках происходит вследствие проблем с обменом веществ.
В результате соли «налипают» друг на друга и превращаются в уплотнения – камни. Изначально они имеют маленький размер и похожи на песок, но со временем могут разрастись до нескольких сантиметров.
Камни бывают разной формы, но самые опасные – это кристаллические, которые вызывают сильнейшую боль.
Для того чтобы вовремя определить у ребенка почечнокаменную болезнь, необходимо внимательно прислушиваться к его жалобам.
Если ребенок старше 4 лет может самостоятельно описать свои симптомы, то с малышами дело обстоит гораздо сложнее. В этом случае стоит обратить внимание на плач при мочеиспускании.
Но, к сожалению, часто болезнь не дает о себе знать, а это может привести к ее осложнениям.
Симптомы камней у детей мало отличаются от симптомов у взрослых, но в раннем возрасте реже отмечаются почечные колики.
Выявление причин МКБ
Точно диагностировать камни в почках можно лишь благодаря медицинскому обследованию – анализу крови и мочи, УЗИ, рентгену или МРТ.
Но предположительно определить камни в почках помогут и различные симптомы:
Камни появляются, в основном, в одной почке, реже страдают обе. От этого зависит и локализация почечной колики: боль концентрируется либо с одной стороны, либо по всей пояснице.
Иногда боль ощущается на бедрах, в копчике и половых органах. У детей этот симптом проявляется редко. Чаще заподозрить болезнь у них получается по выраженному осадку в моче.
Дети, не умеющие говорить, становятся плаксивыми, трогают себя за половые органы и живот. В этом случае необходимо как можно раньше обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы.
Кровь с мочой выходит, в основном, при наличии острых кристаллических камней. Они режут своими гранями стенки почки, таким образом кровь выходит наружу.
При запущенных случаях израненные поверхности инфицируются и начинают гнить. Тогда в моче можно заметить и гной.
Стоит знать, что при несвоевременном лечении почечнокаменной болезни пораженный орган может сильно пострадать и даже вовсе перестать функционировать.
Главной причиной камней в почках принято считать нарушение обмена веществ.
Но существует множество факторов, способных привести к этим нарушениям, которые впоследствии вызовут повышение концентрации минеральных солей в почках:
Некачественная вода
К нефролитиазу может привести частое употребление слишком соленых, жареных и жирных продуктов.
Неправильное питание
Детский организм очень чувствителен к вредным веществам в еде, поэтому врачи и диетологи рекомендуют вести отдельный рацион для малышей.
Это касается не только профилактики мочекаменной болезни, но и здоровья всего организма.
Недостаток жидкости в организме приводит к повышению концентрации солей в почках, которые затем преобразуются в камни. Жаркий климат является причиной заболевания по тому же принципу: вода из организма выходит с потом.
Гиподинамия, или недостаточная активность, также является причиной патологии. Малоподвижные дети имеют проблемы с суставами и костями.
Вследствие этого из костей в кровь и мочу выводится кальций, и его повышенное содержание в почках способно привести к образованию камней.
Именно поэтому детям вреден переизбыток кальция, особенно в сочетании с малой подвижностью.
Некоторые болезни мочеполовой системы препятствуют своевременному оттоку мочи, из-за чего в почках скапливаются вредные вещества и соли. Из них в дальнейшем образуются камни.
Мочегонные препараты, наоборот, выводят слишком много жидкости. Организм после них становится обезвоженным, и почки не могут полноценно разбавить и вывести соли. Те же симптомы вызывает диарея.
Следует помнить, что при наличии почечнокаменной болезни у родителей, бабушек и дедушек у ребенка также появляется вероятность получить этот недуг.
При обнаружении камней в почках у ребенка ни в коем случае нельзя самостоятельно заниматься лечением. Это может делать только квалифицированный врач.
Лечение почек
Камни до 10 мм можно вывести из организма с помощью лекарственных препаратов. Ребенку назначается специальная диета, достаточное количество употребляемой жидкости и при необходимости – обезболивающее.
Время такого лечения зависит от стадии заболевания.
Операция требуется, если размер камней достаточно большой, если они вызывают непрекращающуюся боль или мешают оттоку мочи.
На сегодняшний день существует несколько щадящих методик хирургического вмешательства. Для детей это особенно важно, так как они очень чувствительны к наркозу и сильной боли.
Одной из таких методик является разрушение камней ударными волнами лазера или ультразвука. Превращенный в песок камень выходит из организма с мочой за несколько дней.
Еще один метод – введение в почку специального эндоскопа через небольшой разрез на коже. Самый редкий и самый травматичный способ – классическая открытая операция.
Мочекаменная болезнь у детей опасна тем, что может привести к серьёзным последствиям. При первых симптомах нужно незамедлительно обратиться к врачу, так как речь идёт об организме ребенка, а он крайне чувствителен к таким заболеваниям.
В последние несколько лет камни в почках стали появляться по большей части у молодых людей. На это указывают недавние проведённые статистические данные. Сейчас мочекаменную болезнь у детей обнаруживают гораздо чаще, чем раньше.
В некоторых городах и районах выявлено больше случаев появления камней в почках, чем в других населенных пунктах. Этому способствует использование вредной воды для питья. Однако это только одна из причин. В действительности на развитие мочекаменной болезни могут повлиять следующие факторы: нарушение обмена веществ из-за неправильного питания, генетическая предрасположенность и другие.
Чаще всего оксалаты и фосфаты являются причиной появления этой болезни. Камни в своём составе имеют нерастворимые в воде соли кальция. Такие образования встречаются у 70% больных.
Гораздо реже ставится диагноз – наличие уратов. Он встречается всего у 10% населения, заболевшего мочекаменной болезнью. Ещё реже у детей возникают струвиты. В их основе – соли аммония. Это инфекционное заболевание, которое бывает преимущественно у представителей женского населения.
Дети могут заболеть ещё более редким видом мочекаменной болезни. У 2-3% больных диагностируют ксантиновые камни. Это врождённая патология, которая передаётся от родителя к ребенку. Причиной этому явлению служит генетическая предрасположенность.
Камни в почках могут появиться в возрасте от 3 до 10 лет. Однако есть случаи, когда патология диагностировалась у младенцев. Это врождённые виды заболевания. Особенность развития этой болезни связана с тяжестью протекания. У малышей повышен риск развития осложнений, и вылечить болезнь сложнее.
Практически во всех случаях на фоне болезни развивается пиелонефрит. Более того, он проходит в тяжелой форме и сопровождается другими осложнениями, например, гноем в почках.
Среди факторов, которые могут спровоцировать патологию, выделяют 4 основные причины:
Природа заболевания может быть различной. В действительности выявить точную причину практически невозможно. Обычно камни в почках у детей появляется из-за нескольких факторов одновременно. Следует принимать во внимание ослабленный иммунитет, из-за которого малыш больше подвержен заражению. В таком случае вылечить его сложнее, чем взрослого человека. Органы и системы до конца не сформировались, поэтому детский организм особенно восприимчив к развитию такого рода патологий.
Симптоматика при мочекаменной болезни не сильно отличается от признаков, характерных для взрослых.
Среди основных симптомов данного заболевания:
Чаще всего камни локализуются в одной почке, однако возможны случаи поражения обеих почек. Боль может отдаваться в разные части тела, находящиеся вокруг очага поражения. Определить болезнь помогают не только боли, но и наличие мутного осадка после мочеиспускания.
Если ребенок совсем младенец, он будет капризничать, и определить, что у него болит, будет сложно. Дети постарше могут указать на боли в районе почек. Необходимо обратиться к врачу, если у ребенка возникают проблемы с мочеиспусканием, моча меняет цвет, а сам малыш испытывает боли в почках и половых органах.
Самый опасный сигнал – это кровянистые выделения вместе с мочой. Это говорит о том, что камни в почках достигли большого размера, и являются опасными для организма, так как затрагивают ткани. Такой симптом может привести к развитию почечной колики.
Перед тем, как поставить диагноз, врач проводит осмотр больного и назначает ему ряд лабораторных анализов. Среди которых:
При мочекаменной болезни у детей можно заметить ещё один признак: наличие в моче мелких кристаллов солей. Обнаружить камни в почках можно посредством спектральных методов. К тому же, это позволяет выявить вид патологии.
Некоторые дети не испытывают никаких симптомов и даже не подозревают о наличии заболевания. Обычно в таком случае камни в почках диагностируют случайно во время планового медицинского осмотра в школе с помощью ультразвукового обследования. Также одним из ключевых методов определения патологии является урография. Так можно узнать тип образования, размер камней и определить степень опасности.
Другие методики диагностики:
К лечению мочекаменной болезни необходимо приступать сразу после подтверждения диагноза. Полное обследование даёт информацию о разновидности, размере камней и месте их локализации. В зависимости от этих факторов врач назначает лечение. Оно может быть консервативным или оперативным. Контролировать ход лечения должен нефролог.
Народные средства борьбы с данной болезнью являются обязательным компонентом лечения. Принимают отвар на основе шиповника, укропа, можжевельника. Курс лечения длится несколько месяцев.
Необходимо также применять препараты, восстанавливающие иммунитет.
Для лечения грудного малыша нужно исключить прогрессирование заболевания. После этого назначается приём лекарственных препаратов. К тому же, больной должен соблюдать диету. Она включает:
Если лечение оказывается неэффективным или камни слишком большого размера, врач прибегает к методам оперативного вмешательства.
Прочитала здесь статью "Брегг о воде". Как он пишет, что основной причиной образования камней в почке может быть неправильное питание и плохая питьевая вода, содержащая неорганические соединения. Моему сыну сейчас 1 год и 7 месяцев. В 11 месяцев у нас обнаружили камни в правой почке. В год и 1 месяц, сделали полосную операцию и удалили 3 камня (два по 6 мм и один 3 мм). Сейчас у нас опять два камня в той же почке. Однако питьевую воду ребенок начал пить только с 7 месяцев, и то бутилированную, до годика вообще не ел никакую пищу, кроме материнского молока (сам просто отказывался, как я его не уговаривала, даже от сладкого). До сих пою его только бутилированной (очищенной) водой. Соки, йогурты и вообще консервированную пищу ему не даю, мясо не кушает, только куриную печень. Остальные продукты противопоказанные при оксалатотурии и уратотурии тоже не даю. В роду у меня и мужа насколько мне известно мочекаменной болезни ни у кого не было. Анализы мочи сдаем каждую неделю вот уже с годика, соли уреатов сплош. Сделали хим анализ камней извлеченных – соли мочевой кислоты. Врачи не знают откуда может быть ЭТО у маленького ребенка, говорят что это вообще нонсенс. Может у нас медики не достаточно квалифицированные. Пожалуйста подскажите отчего это может быть или к кому можно обратиться. Сейчас ребенок лежит в больнице с температурой которая достигает 40 градусов, причем уже
не один день. ПОЖАЛУЙСТА ПОМОГИТЕ СОВЕТОМ.
__________________
Здравствуйте, Айжана.
Очень сочувствую Вам и желаю скорейшего выздоровления вашего ребёнка. Но я сожалению не врач, а учёный биохимик, поэтому ничего не могу сказать о методах лечения мочекаменной болезни. Лечение мочекаменной болезни должно проводиться под контролем профессионального врача уролога.
Что касается причин образования камней в почках, то они до конца не изучены наукой. Из доказанных факторов способствующих образованию камней в почках служат нарушения выведения мочи из почек (уродинамики) - особенности внутренней анатомии, врожденные и приобретенные сужения в мочеточниках, опущение почки и др. и затруднения проходимости мочи в нижних отделах мочевых путей, которая может быть связана со структурой уретры.
Основная же причина образования почечных камней – нарушение обмена веществ, особенно изменение водно-солевого и химического состава крови.
На заболеваемость мочекаменной болезнью также влияет химический состав воды, особенно употребление жёсткой воды с высоким содержанием солей кальция.
Мочекаменная болезнь может начаться на фоне инфекций мочевых путей и других инфекционных болезней (ангина), заболеваний печени и др.
В вашем случае нужна высококвалифицированная врачебная помощь врача уролога.
Лечение мочекаменной болезни преследует две цели. Первая - восстановление оттока мочи из почки путем удаления камня.
Вторая цель, которую преследует врач, - профилактика рецидива болезни после удаления камня. Для этого используется диета, лекарственная терапия, санаторно-курортное лечение.
Консервативное лечение - лечение с помощью препаратов растительного происхождения (пролит, цистон, фитолизин, уролесан, цистенал, ависан и др.), настоек трав (брусника, земляника, хвощ, березовые почки и др.), воды и диеты может быть вполне эффективным, если почечные камни небольшого размера. В случае воспалительного процесса и применения антибиотиков нужна восстановительная терапия пробиотиками (лактобактерин, бифидумбактерин и др.). Продолжительность 1 курса фитотерапии - 3-4 недели. Применение всех препаратов возможно только под контролем врача уролога.
Относительно воды, то она должна быть очень чистая и свободная от солей жёсткости (кальция, магния, железа). Для этого лучше использовать хороший фильтр, способный максимально очищать воду от солей жесткости (ионнообменный или обратноосмотический). В целях профилактики можно попробовать использовать намачниченную воду. Оздоравливающее воздействие магнитной воды связано с повышением проницаемости биологических мембран и бактерицидными особенностями. Эксперименты показали, что употребление внутрь намагниченной воды повышает проницаемость биологических мембран тканевых клеток, снижает количество холестерина в крови и печени, регулирует артериальное давление, повышает обмен веществ, способствует выделению мелких камней из почек. Только начинать употреблять намагниченную воду нужно с небольших количеств и обязательно проводить наблюдение под контролем опытного врача специалиста.
С уважением,
Мочекаменной болезнью называют хроническое состояние, характеризующееся образованием солевых и органических отложений в мочевой системе организма. Заболевание развивается на фоне нарушения обменных процессов. Развитию патологии подвержены как взрослые, так и дети. У взрослых камни в мочевой системе образуются чаще у мужчин, чем у женщин. В детском возрасте у мальчиков и девочек процент заболеваемости одинаковый.
Как правило, болезнь развивается довольно долго, поэтому в детском возрасте им страдают гораздо реже.
Мочекаменная болезнь также носит и другие названия: уролитаз, нефролитаз, почечнокаменная болезнь.
Патогенез развития мочекаменной болезни у детей чаще всего связан с застоем мочи при патологиях развития почек и мочевыводящей системы. В последнее время часто отмечается связь с болезнями, вызванными нарушением обмена веществ, и почечными дефектами. Для детского возраста при мочекаменной болезни характерно образование кальциевых камней, реже выявляются струвит и уратные камни. Крайне редко у детей обнаруживаются органические камни.
Но конкретные причины развития заболевания у детей, как и у взрослых, до чётко не определены. В детском возрасте чаще всего ими являются аномалии строения почек и мочевыводящих путей.
Основным механизмом возникновения заболевания считается врождённый фактор, но эта предрасположенность не является единственной причиной развития болезни. Появлению солевых отложений в почках могут способствовать также и такие факторы, как:
Мочекаменная болезнь имеет хронический характер развития. Внешние факторы могут оказывать влияние на организм ещё в детстве и дать о себе знать уже во взрослом возрасте.
Первые признаки мочекаменной болезни у детей - это почечная колика, которая сопровождается отхождением камней. Дети реже, чем взрослые испытывают болевые ощущения, но у них чаще наблюдается выведение мелких камней или песка.
Мочекаменная болезнь у детей, как правило, проявляется такими симптомами:
Эти признаки свидетельствуют о движении камня в почках или мочевыводящих путях. Это может быть связано с интенсивными физическим нагрузками, чрезмерным потреблением жидкости, тряской.
Иногда может отмечаться лихорадка и озноб. При пальпации (ощупывании) боли усиливаются. В спокойном состоянии дискомфорт проходит. Кровь в моче появляется чаще всего после приступов острой боли.
У маленьких детей почечная колика может отсутствовать. Но присутствуют рвота, тошнота, повышение температуры, беспокойство, общее недомогание. Иногда рвоту и тошноту путают с отравлением. Поэтому при проявлении первых признаков интоксикации необходимо обратиться к врачу.
У детей возрастом до трёх лет мочекаменная болезнь проявляется такими симптомами:
У детей школьного возраста симптоматика такая, как у взрослых пациентов.
Локализация болевых ощущений зависит от места расположения камня. Дискомфорт может чувствоваться в правой или левой части поясницы, иногда боль может быть опоясывающей. Если камень находится в мочевом пузыре, болезненные ощущения усиливаются при мочеиспускании.
Диагностика мочекаменной болезни требует изучения анамнеза, УЗИ почек, рентгенографического обследования, проведения лабораторных анализов мочи. Для подтверждения диагноза назначают электронную урографию, цистоскопию.
Чем опасна мочекаменная болезнь для ребёнка? Мочекаменная болезнь, протекающая без осложнений, опасности для малыша не представляет.
При тяжёлом протекании заболевания может развиться пиелонефрит, уросепсис, цистит, а также острая и хроническая почечная недостаточность. При игнорировании лечения может произойти расплавление почки, что потребует её удаления.
Чтобы облегчить симптомы мочекаменной болезни, вам можно дать ребенку лекарственные препараты спазмалитического действия. Это поможет снять болевые ощущения. Также рекомендуется поместить ребёнка в горячую ванну или положить грелку на поясницу. Это также поможет избавить его от боли и ускорит процесс отхождения камня.
Основным принципом лечения мочекаменной болезни является коррекция питания. В рационе ребёнка обязательно должна присутствовать молочно-растительная пища. Не рекомендуются бобовые, орехи, шоколад и какао, черный чай, щавель. Эти продукты повышают риск образования солевых отложений.
Если в моче обнаружены соли кальция, следует ограничить ребёнка в потреблении кальцийсодержащих продуктов. Не рекомендуется есть яйца, молоко и молочные продукты, картофель, зелёные овощи и бобовые. Рацион должен быть богат фруктами и продуктами, содержащими витамин А. Внимательно следите за водным балансом организма ребёнка. При кальциевых камнях не следует пить много жидкости.
Чтобы не допустить развития осложнений мочекаменной болезни, следует обратиться к урологу, который назначит эффективное лечение.
Лечение мочекаменной болезни требует комплексного подхода. Заболевание можно вылечить как консервативным, так и хирургическим методом.
Лечение медикаментозными препаратами направлено на купирование симптомов заболевания. Болезненные ощущения снимают спазмалитиками и анальгетиками, разрешенными для определённой возрастной группы.
При наличии осложнений в виде пиелонефрита или при наличии инфекции, проводится антибиотикотерапия.
Если медикаментозное лечение не показывает результата. Камень остаётся на месте и приносит дискомфорт, назначается его удаление инструментальным или хирургическим путём.
Если камни небольшого размера и расположены в мочеточнике, их выводят в мочевой пузырь, после чего удаляют эндоскопическим методом. Такие манипуляции не требуют разреза тканей.
В некоторых случаях эффективной является цитоскопия, когда камень дробят с помощью специального аппарата. Также очень эффективным является метод дистанционной литотрипсии. Суть метода заключается в воздействии на солевые или минеральные электромагнитными волнами.
Хирургическое вмешательство показано при наличии камней большого размера или обширных деструктивных изменениях в почках или мочеточниках.
Для лечения мочекаменной болезни у детей также назначается санаторно-курортное лечение с употреблением щелочных минеральных вод.
Чтобы предупредить развитие осложнений мочекаменной болезни у ребёнка необходимо тщательно следить за рационом его питания. Нельзя давать малышу слишком солёные, острые блюда и копчёности. Также следует избегать ресторанов быстрого питания и уличной еды. Необходимо всегда контролировать качество и качество потребляемой жидкости.
Часто причиной развития заболеваний мочевой системы является переохлаждение. Поэтому всегда следите за тем, чтобы ребёнок был одет по погоде, а спина всегда была закрыта от холода.
Следует помнить, что это заболевание склонно к рецидивам. Поэтому даже после того, как камень покинул организм, не следует забывать о мерах профилактики.
Факторов, провоцирующих развитие мочекаменной болезни, от которой страдают, в том числе, и дети, достаточно много. Врачи склоняются, что камнеобразование вызывают в комплексе внешние и внутренние факторы среды человека.
Самой распространенной причиной является нарушение пассажа мочи, наблюдающееся у детей с патологиями мочевыделительной системы.
В результате этого отток значительно задерживается, моча чересчур застаивается, концентрируется, перенасыщается органическими соединениями, в итоге сначала выпадает осадок, после чего начинают формироваться конкременты.
Причиной развития такого заболевания, как камни в почках, могут служить неправильное питание и малоподвижный образ жизни.
Камни в почках у новорожденных и у детей провоцируют боль не сразу. Развитие боли происходит только в то момент, когда камень начинает передвигаться по мочевыводящим каналам. В эти моменты очень важно прислушиваться к жалобам ребенка на боль и посетить врача для получения консультации.
Симптоматика конкрементов в почках у детей бывает следующей:
Внимательно отслеживать ежедневный рацион ребенка - питаться ему нужно в меру, употреблять только полезные продукты и чистую воду, лучше, если она будет минеральной. Следует исключить из потребления фастфуд, жирную и очень соленую пищу
Кроме качества воды важно отслеживать её количество.
Если наверняка известно, что у ребенка имеется предрасположенность к образованию камней в почках, то нужно посетить больницу для назначения профилактических лекарственных препаратов.
Ребенок должен вести здоровые и активный образ жизни.
Для формирования камня потребуется от одного месяца до нескольких лет, но в редких случаях диагностируется данная патология даже у новорожденных. Риск болезни очень низкий, но он при этом существует.
В связи с этим, при появлении подозрений на болезнь ребенка важно срочно посетить врача для реализации мер диагностики. После ультразвукового обследования может быть предложено проведение операции, но не следует спешить с этим, так как важно точная постановка диагноза.
Консервативная терапия включает лекарственные средства, физические и эндовезикальные методы, а также санаторно-курортное лечение.
Одной из наиболее актуальных проблем лечения мочекаменной болезни является растворение камней. Большинство из применяемых для этой цели препаратов не растворяют камни, а способствуют улучшению кровообращения в мочевых путях, оказывают спазмолитическое, обезболивающее и противовоспалительное действие, увеличивают диурез, регулируют нарушение обменных процессов.
К препаратам такого рода относятся роватин, ровахол, роватинекс, энатин, ависан, ТЭМ (тяжелое эфирное масло), келлин, артемизол, уролит, нефролит, смесь Eisenberg и др. Имеются отдельные сообщения об успешном применении указанных препаратов для растворения камней у детей среднего и старшего школьного возраста.
Кроме того, установлено, что многие средства, применяемые для растворения мочевых камней, одновременно разрушают паренхиму почки и оказывают побочное вредное действие на организм (А. Г.
Пугачев и соавт. 1975).
Поэтому широкого применения в детской урологии эти средства не получили.
Неэффективным у детей, страдающих мочекаменной болезнью, оказалось и диетическое питание, так как до настоящего времени мы еще не в состоянии назначать такую диету, которая смогла бы если не разрушить камень, то хотя бы предупредить камнеобразование.
Что такое камни в почках и откуда они берутся? Химические соединения выводятся из нашего организма вместе с мочой растворимую соль. Повышается уровень ионов в моче. Именно дефицит ингибиторов и приводит к тому, что образуются соединения нерастворимых солей, другими словами кристаллов. Размеры кристалла могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре.
Разновидности камней в почках:
Ураты это разновидностей камней в почках, которые имеют оранжевый цвет. Если проводится рентгеновское исследование, то их можно не обнаружить, только по УЗИ, в данном случае возможно консервативное лечение.
Оксалаты это твёрдые камни, но с уже острыми шипами, возможно серого либо даже чёрного цвета. На снимках они хорошо видны, но практически не поддаются растворению.
Струвиты эти, камни бывают гладкими, иногда шершавыми, белого либо серого цвета. Их особенность, они быстро растут, но растворению практически не поддаются, нужна операция.
Анамнез нефролитиаза у детей не всегда сопровождается острой почечной коликой, резкой болью при мочеиспускании или резким повышением температуры тела до 37-38-ми градусов. Часто камни относительно небольшого размера 0,1-0,5 мм могут выходить вместе с мочой без особых признаков. Именно поэтому понять, что у ребенка уролитиаз можно, сделав рентген почек. Мочекаменный недуг заметить у крохи возможно и по таким признакам:
А также, если ребенок жалуется на такие состояния:
Эти признаки говорят и о движении камней. Процесс ускоряется вследствие физических нагрузок, ОРВИ, переохлаждения нижних конечностей. Если чадо еще не может пожаловаться на боли, МКБ у него будет проявляться в таких признаках:
Мочекаменная болезнь у детей сопровождается присущими данной патологии поясничными болями, носящими острый, тупой, стабильный и периодический характер.
Болевой синдром напрямую зависит от величины камней и места их расположения. Дети ощущают приступ боли во время подвижных игр, поездках, беге. При небольших размерах конкрементов боли будут очень похожи на почечную колику.
Если боль стала переходить в нижнюю часть живота, ближе к половым органам, это значит, что камни продвигаются к выводу наружу.
Частые позывы к мочеиспусканию, его нарушение (дизурия) являются симптомами мочекаменной болезни. Иногда случается, что дети отказываются мочиться. Это объясняется тем, что при мочеиспускании они испытывают сильнейшие боли.
Озноб, тошнота, рвота, вздутие живота, повышение температуры тела, лейкоцитоз, гематурия, дизурия – симптомы, характерные для мочекаменной болезни.
К сожалению, только наличие одних этих симптомов у детей недостаточно для установления диагноза.
У самых маленьких детей симптомы почечной колики могут отсутствовать. Но зато отмечается чрезмерное беспокойство, плач, дизурия, лихорадка, рвота и тошнота.
У таких малышей мочекаменная болезнь чаще всего сопровождается инфицированием органов мочевой системы.
Только лишь в 50% случаев проявляется гематурия, явно свидетельствующая о развитии патологии. Количество крови в моче может быть абсолютно разным.
Проявления мочекаменной болезни у детей не сильно отличаются от симптоматики, свойственной взрослым. Выделяют несколько базовых признаков, являющихся весомым основанием для посещения врача:
У новорожденных и детей младше 3-х лет в связи с вполне понятными трудностями в объяснении своего плохого самочувствия, наличие камней в почках сопровождается общим беспокойством, плаксивостью, нарушениями сна.
В отдельных случаях заболевание до определенного момента может проходить бессимптомно, а присутствие камней выявляется случайно во время диагностики других внутренних органов.
Не стоит забывать, что первичные симптомы уролитиаза могут и не проявляться, а обнаружится случайно во время исследования другой болезни. Для диагностики родителям не стоит самостоятельно анализировать симптомы, а обращаться к специалистам. В этой области помогут:
Перед тем как начать борьбу с МКБ, опытный врач проводит:
Признаки мочекаменной болезни могут быть похожи на другие заболевания внутренних органов, от которых страдают достаточно часто дети.
Врач перед назначением лечения должен исключить беременность у девочек-подростков, острый аппендицит, язву желудка и желчнокаменную патологию.
Для уточнения диагноза детей направляют на диагностические исследования, к которым в первую очередь относится ультразвуковое исследование.
В ходе его проведения врач может обнаружить изменения в органах мочевыделительной системы (например, расширение почечных лоханок), также может быть обнаружен и сам конкремент.
Лечение камней зависит от тяжести течения патологии и от её сложности. Может потребоваться оперативное вмешательство, которое заключается в дроблении конкрементов - это литотрипсия. Такие манипуляции организуются только в запущенных случаях, так как операция способна негативно повлиять на детский организм и на психику ребенка.
Лечением мочекаменного заболевания занимаются одновременно уролог и педиатр. В тех случаях, когда заболевание запущено, требуется оперативное вмешательство, присоединяется хирург.
Медикаментозное лечение направлено на расщепление уже имеющихся солевых образований, устранение болевого синдрома, ликвидацию воспалительного процесса.
Достаточно часто родители недопонимают врачей, ожидая от них назначения большого количества таблеток и прочих лекарств. Дети в этом в большинстве случаев не нуждаются.
Консервативная терапия старается предлагать только фитопрепараты, чтобы помочь детскому организму, но не навредить ему.
Детям показаны травяные смеси, из них же могут быть приготовлены таблетки, поэтому врачи их активно рекомендуют.
К таким лекарствам, основанным на лекарственных травах, относится препарат Цистон, обладающий спазмолитическим, противомикробным, противовоспалительным и диуретическим действиями.
Эффективны также Канефрон и Фитолизин, обладающие такими же характеристиками и относящиеся к разряду растительных препаратов.
Если же дети страдают не только от камнеобразования, но и от инфекций, поразивших мочеполовые пути, то обязательно назначают антибиотики.
Детям назначают специальную диету. Под запрет попадают сладкие и мучные изделия, жирные мясные блюда и бульоны, солености, копчености, маринады.
Можно употреблять в ограниченном количестве нежирное мясо и рыбу, приготовленную на пару. Многие дети очень любят молочные каши, но в период проведения консервативного лечения их употребление следует ограничивать.
Хорошим лечебным действием обладают отвары, полученные из кожуры яблок, груш или айвы. Дополнительно назначается прием витаминов А, Е и В6, витамин С исключается.
Выбор того или иного варианта борьбы с этим заболеванием зависит, прежде всего, от размера камней в почках и общего состояния ребенка. Если размер конкрементов не превышает 10 мм, назначаются специальные препараты для их растворения. Это так называемые литолитические средства. Для правильного их подбора необходим анализ состава камней.
Лечение назначают, в зависимости от сложности и тяжести заболевания. Может понадобиться операция по дроблению камней в почках, которая называется литотрипсия. Но это в исключительных случаях, ведь хирургическое вмешательство может оказать неблагоприятное воздействие, как на организм ребёнка, так и на его психику.
Не каждому взрослому человеку легко справиться с этим, тем более малышу. Но если всё-таки операция неизбежна, не стоит переживать. Современные технологии позволяют провести операцию безболезненно и эффективно.
Более «мягким» лечением может быть метод растворения камней в почках, говоря научным языком, литолиза. Процедура происходит совершенно безболезненно, больному необходимо употреблять специальные препараты, содержащие лимонную кислоту, калий, а также цитрат натрия.
Есть вариант приёма таких лекарственных средств в таблетках либо путём введения внутривенно. Эффективнее этот процесс станет, если ребёнок будет вместо обычной воды пить минеральную, что в целом стабилизирует работу всего организма.
Вывод, очищение почек от камней у ребёнка происходит так же, как и у взрослого. Только доза лекарств и сила воздействия регулируются врачом, в зависимости от возраста и веса пациента.
Чтобы ваш ребёнок был здоров, следует:
Камни в почках у детей растворяют с помощью специальных препаратов. Также используются противовоспалительные средства и спазмолитики. Лечение обычно занимает достаточно много времени. При этом очень желательно выявить истинную причину образования конкрементов.
Для растворения камней в почках назначают такие препараты, как:
Препараты, растворяющие определенный вид камней назначают лишь после изучения химического состава конкрементов и неоднократного подтверждения их наличия.
Немаловажное значение при лечении детей играют профилактические меры, к которым в первую очередь относится диетотерапия.
Родители обязаны объяснить ребенку важность ее соблюдения, чтобы исключить нарушение, когда малыш остается дома один.
Ограничить молочные продукты и те, в которых содержится большое количество витамина С. Разрешены гречневая каша, тыква, яблоки и виноград.
При уратных камнях запрещают телятину, цыпленка, печень, мясные бульоны, грибы и бобовые. Разрешают цитрусовые, любые каши, молоко и молочные продукты.
При фосфатных камнях следует ограничить употребление овощей, фруктов и молочных продуктов, а полезны хлеб, мясо, бобовые и клюква.
Детям показ активный образ жизни, чтобы предотвратить увеличение массы тела, негативно отражающееся на их общем состоянии. Именно по этой причине предпочтение отдают некалорийным продуктам питания.
Мочекаменная болезнь у детей – это серьезная патология, лечением которой должен заниматься только врач.
Своевременно начатое лечение обнадеживает и гарантирует эффективный результат.
Благодаря огромным возможностям современной медицины, при полном соблюдении всех рекомендаций врача ребенок может быть полностью излечен.
