Серозная киста яичника — это пузырь с жидким содержимым, образующийся вследствие патологического разрастания тканей органа. Образование относится к истинным опухолям () и отличается склонностью к озлокачествлению.
По своему строению серозные кисты являются доброкачественными эпителиальными опухолями (цистаденомами), заключенными в гладкие или папиллярные (сосочковые) капсулы и наполненными прозрачной желтоватой жидкостью, напоминающей по своему составу и внешнему виду лимфу крови.
Образования, имеющие гладкие наружные и внутренние поверхности оболочки, называются простыми или гладкостенными. Они обладают доброкачественным течением, практически никогда не становятся злокачественными и имеют в основном одностороннюю локализацию (кисты правого яичника или левого).
Поверхности папиллярных кист покрыты разрастаниями, напоминающими бородавки или сосочки. Подобные образования могут перерождаться в раковые опухоли и подразделяются на следующие виды:
Эвертирующие формы серозных цистаденом считаются наиболее опасными.
Поражение яичников при папиллярных цистаденомах в основном бывает двусторонним (кисты левого яичника и правого). При этом сосочковые разрастания могут распространяться на прилежащую брюшную стенку, что сопровождается ранними клиническими проявлениями и асцитом.
Причины развития патологии до сих пор мало изучены. В число факторов, провоцирующих развитие патологии, входят:
Кроме того, считается, что развитию цистаденом предшествует продолжительное существование непролеченных функциональных кист, например, фолликулярных.
Болезни подвержены женщины всех возрастных групп, однако наиболее часто патология диагностируется у тех людей, возраст которых достиг 40-45 лет.
На начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно. В этом случае кисты могут быть обнаружены при гинекологическом осмотре, прохождении УЗИ, проведении операций на органах брюшной полости.
По мере прогрессирования патологии и увеличения образований в размерах, у женщин могут наблюдаться:
Нарушения менструального цикла и явные признаки воспалительных процессов при серозных кистозных образованиях встречаются редко.
Для первичного выявления серозных кист используют гинекологический осмотр, позволяющий определить размер образования, его локализацию, консистенцию и подвижность. Затем проводят дополнительную диагностику, позволяющую:
С этой целью женщинам назначают:
На ранних стадиях серозные цистаденомы дают по УЗИ картину, аналогичную с функциональными кистами яичника. В подобных случаях наблюдают за размерами новообразований и производят попытку консервативной терапии. При неэффективности лечения и постоянстве размеров опухоли в разные фазы менструального цикла ставится диагноз серозной кисты.
Ввиду того, что серозные кисты обладают способностью к злокачественному перерождению, их лечение производится исключительно хирургическим путем. Объем оперативного вмешательства, а также доступ к новообразованиям подбираются в зависимости:
Женщинам могут быть проведены следующие :
Удаление образований доброкачественного характера, обладающих небольшим размером, производится в основном методом лапароскопии.
Медикаментозная терапия применяется в качестве вспомогательной. При наличии воспалительных процессов назначаются соответствующие препараты, при признаках инфекции — антибиотики и обеззараживающие средства, при болях — обезболивающие и спазмолитики, при кровопотере и шоке — плазмозамещающие и противошоковые средства.
Использование средств народной медицины при лечении серозных кист не дает положительного результата. В лучшем случае образование перестанет расти, в худшем — развиваются осложнения.
Питание должно быть низкокалорийным. Следует употреблять пищу с высоким содержанием растительной клетчатки, витаминов А, группы В. Однокомпонентные диеты при лечении противопоказаны.
Несвоевременное или неадекватное лечение серозных кист способно привести к развитию осложнений. Так, у женщин могут наблюдаться:
Перекрут ножки кисты, некроз или кровоизлияния развиваются на фоне чрезмерных физических нагрузок или длительного пребывания на солнце. Осложнения сопровождаются внезапной, не снимаемой анальгетическими препаратами болью, расстройством кишечника и иными признаками острого живота.
И кровотечение способны привести к шоковому состоянию. Сдавливание окружающих органов может окончиться бесплодием, острой непроходимостью кишечника, острой задержкой мочи.
Инфицирование опухоли осуществляется лимфогенным или гематогенным путем. Осложнение сопровождается общим ухудшением самочувствия, повышением температуры тела, симптоматикой интоксикации.
Перерождение в злокачественную опухоль требует немедленного лечения.
Меры, позволяющие не допустить развитие кистозных серозных образований, включают в себя:
При подозрении на наличие серозной кисты следует немедленно обратиться к врачу.
Термином «киста» обозначают новообразование ограниченных размеров, заполненное жидкостью. У женщин часто диагностируется серозная . Это доброкачественное образование обычно никак себя не проявляет.
Однако, имеет опасность перерождения и требует наблюдения.
Серозная киста (цистаденома) - новообразование в полости яичника, наполненное серозной жидкостью.
Обязательно берут анализ крови на онкомаркеры для исключения раковых заболеваний.
Киста такого вида не проходит самостоятельно . Лечение подбирается врачом в зависимости от нескольких факторов:
На начальных стадиях и при маленьких размерах лечение консервативное. Оно заключается в устранении симптомов и наблюдении за новообразованием.
Симптоматическое лечение включает в себя:
Народные средства применяют с осторожностью и после консультации со специалистом.
В большинстве случаев они не приносят положительного результата, в лучшем случае размер кисты не меняется.
Если киста достигает больших размеров , есть риск ее разрыва или перекрута ножки. Также врачи опасаются перерождения в раковую опухоль. В этих ситуациях показано оперативное избавление от новообразования.
Выделяют следующие виды операций :
Сейчас применяют лапароскопический метод удаления .
Это малоинвазивное вмешательство предполагает минимальные разрезы, исключает спаечный процесс, не требует длительного восстановления.
При отсутствии лечения заболевание может иметь серьезные последствия :
Профилактические мероприятия направлены на поддержание здоровья женщины . Необходимо проходить регулярные врачебные осмотры, УЗИ, анализ крови на онкомаркеры.
Нельзя самостоятельно принимать оральные контрацептивы без предварительных анализов.
Следует избегать абортов, случайных половых связей. Надо лечить любые инфекционные заболевания. При эндокринных нарушениях обязательно применять назначенные врачом для стабилизации гормонального фона.
В целом, такие новообразования не несут прямой угрозы жизни. При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный : пациентке удается сохранить репродуктивные функции и женское здоровье.
Нужно ли лечить кисту яичника узнайте из видео:
2015-12-12 21:59:52
Спрашивает Лилия :
3,4года назад 1роды кесарево сечение,на сроке 33недели,решение было принято на консилиуме,т.к.плод не развивался,может быть из-за герпеса воздушнокапельный.В результате девочка1,1кг 39см,здоровая.В феврале обнаружили кисту на правом яичнике 3см,говорили фолликулярная.Затем беременность,26апреля 2015г выкидыш на сроке5-6недель без чистки,киста также по узи фолликулярная,анализы хорошие,затем анализы на инфекции,тоже хорошие. после еще2узи размеры кисты также3см.Лечение лангидаза 10уколов,свечи,травы.11.12.2015 узи эндометрий секреторной фазы хр 2ст с/офорит.Серозная киста правого яичника47*47мл,капсула гладкая 2,3мл.Планируем беременность,т.к.возраст33года,в январе34булет.Операцию не могу,не кому оставить ребенка.Возможно ли беременность и удаление кисты вместе с родами,т.к.первая была кесарево?ответ очень важен.
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :
Здравствуйте, Лилия! За кистами наблюдают на протяжении 3 месяцев, а затем удаляют. В Вашем случае киста явно не фолликулярная, если после очередных месячных она не исчезала. Тактика должна быть следующей – лапароскопия с удалением кисты, гормонотерапия на несколько месяцев для коррекции гормонального фона, а затем планирование беременности.
2015-02-17 10:04:41
Спрашивает Людмила :
Добрый день!
В октябре 2014г. на УЗИ обнаружили кисту яичника 40мм, на первом УЗИ показало, что киста на ножке. Пошла к участковому гинекологу, сняли ВМС, пропила противовоспалительные и через 2 месяц сделала вот повторное УЗИ в другом месте, сдесь показало, киста 40мм серозная. О себе,36 лет, рожавшая, ребенку 13 лет, жалоб на нарушение МЦ нет.
Посоветуйте хорошего специалиста для дальнейшего лечения.
Заранее благодарна.
Отвечает Ситенок Алена Ивановна :
Добрый день, Людмила. Правилами нашего портала запрещено предлагать услуги конкретного доктора или свои. Ваша киста однозначно требует лечения, не противовоспалительного.
2014-05-05 20:13:43
Спрашивает Юлия К. :
Здравствуйте! !Меня зовут Юлия. Мне 27 лет.Замужем.Краткий анамнез заболевания:ненаступление беременности в течении года,при регулярной половой жизни,периодические тянущие боли внизу живота,обильные менструации.Проходила лечение по поводу бесплодия амбулаторно,без эффекта.При УЗИ выявили признаки кисты,фибромы 20*25мм правого яичника.
Диагноз: Двухсторонние эндометриодные кисты яичников.Эндометриоз брюшины малого таза.
Во время операции обнаружено в брюшной полости до 50 мл серозно-геморрагической жидкости.Матка нормальных размеров.Правый яичник с эндометриоидной кистой 1*1*0,8 см. Левый яичник с эндометриоидной кистой 1,5*1*1 см. Левая,правая маточные трубы извитые,фимбрии визуализируются,воронки открыты. Произведена интраоперационная хромопертубация,выход красителя двухсторонний.На брюшине переднего и заднего Дугласа,в области крестцовоматочных связок,брюшине мочевого пузыря определяются множественные эндометриоидные очаги.
После операции было применение агониста гонадотропных гормонов(Декапептил Депо) в течении 3 месяцев.
Неделю назад делала вагинальное УЗИ М-ЭХО однородное.Толщина 8,0мм. Правый яичник расположен обычно. Доминирующие образования Rd1-16мм ЭХО(=)(доминирующий фолликул) Кол-во антральных фолликулов 12-6мм. Тип Пролиферативный 1(ранний/поздний)Левый яичник расположен обычно.Кол-во антральных фолликулов 12-6мм.
Сегодня уже 64 день после последнего укола Декапептил Депо.Врач сказал что через пару дней начнется овуляция и где-то через недели 2 должны пойти месячные.На первый день месячных назначил таблетки гормональные Мерсилон. Вот только самочувствие у меня последние две недели не очень хорошее.Из ИК уже вышла. Уже как неделю я не ощущаю приливов. Появился насморк(не сильный),пропало обоняние,не чувствую вкуса(оно то появляется то опять пропадает),бывают дни что в течении дня тошнит чтобы я не сьела или выпила, слабость,пропал сон, тянет поясницу,живот бывает покалывает и в боку тоже.Я уже думаю не может ли это быть беременность?)До первого апреля очень часто был незащещенный половой акт.Сейчас муж уже как месяц в командеровке.Надеюсь что ничего не упустила)))
С нетерпением жду ответа.
Заранее спасибо)
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :
Для исключения факта беременности проведите тест в домашних условиях по утренней моче. Подобные задержки после инъекций декапептила могут быть. Мерсилон Вам назначили на какой срок? Я бы советовала планировать беременность после восстановления собственного гормонального фона и прохождения месячных. Если беременность не наступит на протяжении 6 мес. открытой половой жизни, то я бы советовала планировать ЭКО, чтобы не терять времени.
2011-05-26 11:46:42
Спрашивает Геннадий :
Жене 43 г. Диагноз Cr правой МЖ pT2pN1pN0, после РМЭ+ОЭ+1к АПХТ кл. гр. 2 стадии гормонопозитивный ER +++ H=220 позитив (H=от50 до 300) PgR ++ H=150 позитив(H=от50 до300) HER-2/Neu - 0 негатив 0
Прошла 1 курс по схеме АС еще будет 3. Далее рекомендуют ЛТ на зоны л/оттока и Гормонотерапию Фарестон. Результаты гистологии:
Дольково-протоковый рак МЖ с инфильтративным ростом, тубулярно-солидного строения. В исследованных л/у MTS в
1 из 17 л/узлов. В яичниках мелкие серозные кисты. Расшифруйте гистологию пожалуйста. И нужна ли Лучевая терапия после ПХТ. Ее необходимость вызывает сомнения. Может достаточно только Фарестона для дальнейшего лечения.
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна :
2011-03-19 20:16:06
Спрашивает Татьяна :
Здравствуйте! У меня такая ситуация. Срок беременности 22 недели. На 14 недели на Узи обнаружили признаки кисты желтого тела в правом яичнике размером 50мм. На след.Узи в 18 недель- тот же врач поставил заключение- Признаки гидросальпинкса справа. Мой гинеколог сказала, что ничего страшного нет. С 23 февраля по 1 марта переболела простудой с температурой 38-39.Остался кашель.2 марта вечером при кашле внизу справа возникла острая боль.(приняла ношпу).3 марта боль не прошла, обратилась в больницу. На Узи (19,6недель)поставили заключение-Сзади от матки, несколько справа-двухкамерное анэхогенное образование 81*51*54, однородное,с четкими ровными контурами, толщина стенки образования 0,9мм. По периферии образования точечные гиперэхогенные включения. Свободная жидкость в позадиматочном пространстве определяется в незначительном количестве. Левый яичник 25*13*18. Ткань правого отдельно не визуализируется. Размеры плода соответствуют 20 неделям беременности. Учитывая отсутствие визуализации правого яичника, больше данных за кисту яичника справа(нельзя исключить серозную цистаденому). Нарушение питания опухоли? спаечный процесс малого таза.)После Узи сразу положили в больницу на сохранение, т.к. угроза выкидыша. Назначили лечение, боль купировали. на 21 неделе еще раз сделали Узи, показало что киста подросла до 83мм. После этого сдавала анализ на определение ракового антигена яичников, все в порядке.Пролежала с 3-18марта, выписали.Кашель так до конца не прошел. При кашле ощущаю кисту. Врачи при выписке предложили подумать насчет операции - удаление опухоли, т.к. киста растет и возможно, что перерастет в злокачественную. Либо возможен перекрут кисты,или перекрытие кислорода ребенку т.к. и киста и матка будут расти. При этом врачи не могут с уверенностью сказать, что во время операции не произойдет выкидыша. Мне самой дали выбрать- либо плановая операция по удалению опухоли и возможность сохранения беременности 50%, либо ждать острой боли и срочная операция. Дело в том, что у меня миопия высокой степени(лазерное восстановление в 2004г.)и в любом случае кесарево сечение. Прошу вашей помощи, подскажите пожалуйста, я боюсь рисковать ребенком и делать операцию. Остается надеятся что пока подрастает малыш, не возникнет острой боли. Врач, который меня лечил и зам.главн.врача придерживаются такого же мнения. Но гл.врач настаивает на опасности и советует делать операцию как можно быстрее. Посоветуйте пожалуйста, как поступить? Ребенком рисковать я не могу, тк. мне 29лет, и беременность долгожданная после выкидыша (24года) и замерзшей беременности в 27 лет. Спасибо,надеюсь на ответ.
Отвечает Чубатый Андрей Иванович :
Добрый день. Для того чтобы Вам ответить, нужно видеть Вас и обследовать. А Вы требуете от меня рассудить главного врача и начмеда...
2010-05-06 22:23:15
Спрашивает оля :
Добрый день! я в отчаинии.Мне 37,9 лет.2 года пытаюсь забеременить,но постоянно возникают припятствия.В июне2009 года прооперирована по поводу кисты яичника и серозных миамотозных узлов(медмкаментозное лечение результатов не дало).предохранялись 4 месяца. 1февраля 2010 г.установлена беременность.В конце февраля возникла угроза выкидыша.Пролечилась в стационаре(актовегин,дюфастон,иммуноглобулин нормальный,витаминный комплекс) на 12 недели обнаружено утолщение воротникового пространства,шейная гигрома плода,неиммуная водянка,хотя гинетические анализы крови,и наследственность были в норме.Назначили пункцию хориона,но сделать не успели-ребенок замер на 14 неделе.1апреля сделали выскабливание. Причину замирания не установили,говорят скорее всего гинетическая.9апреля УЗИ показало:Визуализация удоволеворительная,Положение матки центральное,размеры матки 57-31-46 мм,контуры ровные,эхоструктура миометрия однородная,эндометрий не лоцируется, Полость матки расширена до 4,5 мм за счет жидкостного содержимого и сгустков.Доктор-"узист"посоветовал сделать еще УЗИ после месячных.Месячные начались на 30 день после выскабливания,первые 3 дня обильно.2день болезненно(обычно-умеренно,малоболезненно)На 6 день м.ц. сделала УЗИ:матка в retroversio.матка шаровидной формы,размеры49-32-34мм,контуры ровные,эхоструктурамиометрия однородная,умеренное снижение эхогенности,неравномерно выраженное на разных участках тела матки,эндометрий не лоцируется,слизистая повышенной эхогенности с мелкими гиперэхогенными включениями в пристеночных отделах,полость матки расширена до 4мм за счет жидкостного содержимого и гиперэхогенного образования по задней стенке 7-2,5мм заключение:посттравматический эндометрит,полипоз эндометрия.В через 3,5 недели после выскабливания начали половую жизнь,предохраняясь презервативом, на 5день м.ц.начала принимать Линденет-20(назначено опериравовшим врачом,хотя участковый врач настоятельно рекомендовал предохраняться презервативом и принимать Дюфастон,третий врач согласен с хирургом)Мнения врачей разошлись.Через 3-4 месяца сказали можно говорить о беременности и способах её достижения(стимуляция,обследования у генетика,но после последнего УЗИ я еще не обращалась за консультацией к гинекологам.Не понимаю, почему изменилась матка-retroversio.Потологий раньше не было.Чем грозят полипы?опять надо будет делать выскабливание?дак и так эндометрит...я не знаю -как мне быть.Если врачи расходяться во мнениях (вроде они практикующие,опытные,квалифицированные),то кому довериться?Может материнство это не моя судьба? Или все же с чего-то начать опять.
Отвечает Гордейчик Андрей Евгеньевич :
Добрый день, Ольга!
Если матка находится в ретрофлексио - это не патология, а физиологическая особенность Вашего организма. Полипы эндометрия могут приводить к бесплодию, поэтому, требуют удаления с помощью гистероскопа. По поводу предохранения, мое мнение совпадает с рекомендацией Вашего хирурга, поскольку, применение Линденет-20 не требует использования презервативов. Думаю, Вам не следует отчаиваться по поводу своего материнства. Начните с начала. Обратитесь к опытному гинекологу.
2009-09-08 18:00:43
Спрашивает Людмила :
Мне 41 год.Живу в г.Киеве.С 2005г. начались проблемы по гинекологии.По УЗИ диагноз узловая фибромиома 5-6 недель,двух.сторонний аднексит это до 2009г. 04.09.09 УЗИ диагноз- гиперпладия эндометрия узл.фибромиома 9-10 нед.,эндометрий 12мм,серозная киста левого яичника,сделала УЗИ в другой клинике:узл.фибромиома 6-7 нед.,фоликула на левом яичнике,эндометрий 7-8мм.делать третье УЗИ?У меня еще мастопатия.Мой леч.врач маммолог сказал,что гормональное лечение мне нельзя.Что мне делать,к кому обратиться?Делать ли мне соскоб или гистероскопию(это отп.аппаратом входят в матку и берут образцы ткани если я неошибаюсь?) что лучше сделать.Лечение в киевских клиниках(Киевская обласная больница.)большое спасибо!
Серозная киста яичника что это и как она проявляется: такой вопрос можно встретить на многих форумах. Данное заболевание характеризуется образованием в придатках патологического полого кистозного тела, которое имеет неэластичные стенки и четкие контуры. Внутри него находится серозная жидкость. Это новообразование в большинстве случаев является доброкачественным и не представляет опасности для жизни женщины. Однако при несвоевременном обнаружении и лечении серозная киста яичника может превратиться в онкологическую опухоль.
Размеры доброкачественных образований такого типа бывают разными, в зависимости от их тканевого строения, числа камер и объема внутреннего содержимого. Подобные пузыри могут поразить область правого или левого яичника, либо двух придатков одновременно. Рост полой опухоли часто протекает бессвязно или направляется в бок брюшной полости. В последнем случае новообразование содержит в своем составе связующую ножку.
В большинстве случаев серозная киста левого яичника или правого придатка никак не сказывается на самочувствии женщины. Это кистозное тело в основном базируется только с одной стороны, отличается подвижностью и безболезненностью. При обнаружении одновременно нескольких серозных кист, ставится подозрение на наличие злокачественного процесса. Хотя яркая клиническая картина у патологии отсутствует, распознать заболевание можно по таким симптомам:
Важно! Преимущественно серозную кисту удается обнаружить в ходе очередного гинекологического осмотра пациентки. При обследовании на кресле врач может заметить небольшое подвижное образование с одной стороны, отличающееся плотной капсулой и эластичной консистенцией.
Объем подобных доброкачественных опухолей чаще всего достаточно маленький. Изредка они дорастают до больших размеров, достигая 15 сантиметров. Подобные случаи характеризуются сложным клиническим течением. Для подтверждения диагноза пациентке следует пройти комплексное обследование. Его результаты позволят подобрать наиболее эффективное лечение.
Если серозная киста правого яичника или левого придатка разрастается до больших размеров, она начинает оказывать давление на близлежащие органы. Такое состояние может вызвать серьезные осложнения. Чтобы не допустить этого, женщине назначается хирургическое лечение. Иногда приходится проводить экстренную операцию. Увеличение опухоли приводит к образованию ярко выраженных болевых ощущений. В работе кишечника и мочеполовой системы начинают происходить сбои. Иногда развитие болезни приводит к увеличению размера живота, что вызвано не только увеличением объема новообразования, но и появлением жидкости в полости живота. Если не начать экстренное лечение, возрастает вероятность развития асцита и онкологической опухоли.
В запущенных клинических случаях новообразование приводит к схваткообразным болям внизу живота и пояснице, повышению температуры, недомоганию, тошноте, постоянным запорам, нервозности, усталости и раздражительности. Появление острых болей нередко указывает на перекрут ножки кистозного тела. Этот процесс приводит к нарушению кровоснабжения, что в последующем заканчивается воспалением яичника и приближенных к нему тканей. Когда новообразование, наполненное жидкостью, достигает больших размеров, существует риск его разрыва. Содержимое кистозного тела вытекает в полость живота. Если не начать лечение своевременно, пациентка может столкнуться с перитонитом и сепсисом.
Серозные опухоли могут формироваться в яичниках по ряду факторов, в числе которых:
Для того чтобы подтвердить наличие серозной кисты, используются такие методы диагностики:
Обратите внимание: Если существуют подозрения на трансформацию доброкачественной серозной опухоли в злокачественную, пациентке назначают анализы на определение онкомаркеров. Повышенные онкомаркеры могут свидетельствовать о течении в придатках гнойных процессов или развитии онкологических заболеваний.
В случае подтверждения злокачественной природы серозного образования или подозрении на то, что его размеры нарушают работу других внутренних органов, рекомендуется пройти эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта.
Схема лечения серозных кистозных новообразований назначается только после полного и тщательного обследования пациентки. Традиционное лечение такой патологии может заключаться в оперативном удалении опухоли или медикаментозной терапии. Терапевтическая тактика определяется с учетом таких факторов:
Если киста имеет небольшой размер, а болезнь находится на начальной стадии развития, врачи в большинстве случаев назначают медикаменты, способствующие рассасыванию опухолей. В ходе терапии используются также гормональные и противовоспалительные препараты. Для поддержания иммунной системы и ускорения процесса выздоровления, назначаются витаминные комплексы. Нередко это традиционное лечение сопровождается физиотерапией, включающей иглоукалывание и грязетерапию. В случае наступления беременности и существовании угрозы перекрута ножки серозного образования или разрыва его капсулы, женщине приписываются гормональные препараты. Это позволяет избежать выкидыша и осложнения заболевания. Если размер кисты превышает три сантиметра, беременной женщине назначается оперативное вмешательство.
Оперативное лечение может производиться такими методами:
Наиболее щадящим оперативным методом лечения кистозных образований, достигших больших размеров, считается лапароскопия. Такая операция дает возможность сохранить максимальное количество здоровых тканей, устранив только патологические элементы.
Подводя итоги, нужно сказать, что кистозные опухоли данного типа чаще всего оказываются безобидными и безвредными для женского здоровья. Однако при их несвоевременном лечении могут появиться серьезные осложнения, которые потребуют оперативного лечения. Не допустить этого позволят регулярные осмотры у гинеколога, динамическое наблюдение за уже существующими кистами, своевременное обнаружение и лечение воспалительных и инфекционных заболеваний половой системы.
Содержание:Серозная киста яичника образуется в виде полости, похожей на пузырь, и покрытой на стенках серозным эпителием. Внутренность пузыря наполнена прозрачной жидкостью светлого желто-коричневого цвета. Он расположен внутри яичника и в зависимости от количества камер имеет разные размеры. Патологии подвергается одна или обе стороны, а разрастание кисты может происходить хаотично или в сторону брюшной полости. Данное заболевание известно также как цистаденома.
Основными причинами появления цистаденомы считаются нарушения гормонального баланса, заболевания эндокринной системы, воспалительные процессы внутренних и наружных половых органов. Серьезной причиной может стать неудачное оперативное вмешательство, например, при аборте. Иногда заболевание возникает из-за продолжительного воздержания от половой жизни, и в результате умственного и физического перенапряжения.
Толчком к появлению серозной кисты нередко становятся инфекции и венерические заболевания. Патология может появиться из-за несвоевременного и неправильного лечения других болезней женской половой системы.
Если размеры кисты незначительные, она может никак не проявлять себя продолжительное время. В случае прогресса заболевания размеры новообразования увеличиваются. На этом фоне развиваются воспалительные процессы. В таких случаях цистаденома проявляется в виде ноющих болевых ощущений в области таза, в месте расположения яичников. Когда размер кисты увеличивается, боли становятся приступообразными.
У женщины изменяется менструальный цикл. Менструации становятся болезненными, наступают с задержкой, выделяемой крови может быть слишком много или она вовсе отсутствует. Наличие субфебрильной температуры от 37,5 до 37,8 градусов указывает на воспаление. Если в полости яичника появляется гной, температура может повыситься до 40 градусов.
Больная женщина страдает от тошноты и периодической рвоты. Живот становится асимметричным, при больших размерах кисты его форма изменяется. Ощущается давление в нижней части живота и на мочевой пузырь. Сдавливание толстой или прямой кишки вызывает нарушения стула, преимущественно запоры, во время которых каловые массы перемещаются с трудом. Наступает слабость, снижается трудоспособность, женщина становится нервозной и раздражительной.
Данные симптомы характерны для многих патологий, затрагивающих половую и пищеварительную систему. Поэтому для точного определения серозной кисты применяются инструментальные методы диагностики – ультразвуковое исследование и диагностическая лапароскопия.
С целью определения серозной кисты, в первую очередь проводится бимануальный гинекологический осмотр, суть которого заключается во влагалищном исследовании. Специалист определяет наличие объемного образования. При пальпации отсутствуют болевые ощущения, сама киста малоподвижная, имеет гладкие контуры и плотную консистенцию. Образование с небольшими размерами довольно трудно определить мануальным путем.
Более информативным методом считается ультразвуковое исследование, позволяющее дифференцировать серозную кисту с другими новообразованиями, опухолями и возможной внематочной беременностью. С помощью УЗИ не только выявляется наличие кисты, но и проводится динамическое наблюдение за ее ростом. Результаты диагностики определяют кисту как округлое или овоидное новообразование, заключенное в тонкую капсулу, наполненную однородным содержимым. Внутренняя поверхность гладкая, в полости могут быть перегородки, кровоток отсутствует. Иногда полость наполняется мелкодисперсной взвесью, перемещающейся при измененном положении тела.
В некоторых случаях серозная киста принимает папиллярную форму, и ее внутренняя поверхность на вид становится бархатистой. В полостях кисты наблюдаются разрастания, а ее структура напоминает цветную капусту.
Не менее эффективным считается инвазивное эндоскопическое исследование, более известное как лапароскопия. Данный метод представляет собой хирургическую процедуру, с помощью которой выполняется непосредственное визуальное изучение органов брюшной полости. Для проведения такого исследования применяется специальная техника. Данная процедура подходит не только для диагностики, но и для лечебных целей, вплоть до удаления патологических новообразований. При необходимости врач назначает исследование крови. По его результатам определяются содержащиеся в крови онкомаркеры. Кроме того, проверяются уровни хорионического гонадотропина, проводятся тесты на беременность.
При назначении курса лечения обязательно учитываются индивидуальные особенности женского организма, вид серозной кисты и стадия заболевания. Если образование кисты находится в начальной стадии, то в этом случае можно обойтись одним консервативным лечением. Оно заключается в приеме препаратов, ускоряющих рассасывание новообразования. Одновременно проводится лечение воспалений, витаминизация, гормональная и физиотерапия. Консервативное лечение дополняется методами народной и нетрадиционной медицины, например, лечебными грязями или иглоукалыванием.
В случае возникновения цистаденомы в период беременности, назначается лечение гормональными препаратами. При небольших размерах кисты до 2 — 3 см, беременности ничего не угрожает. Опасность возникает от крупных новообразований, в связи с возможностью обрыва хирургической ножки. Во избежание выкидыша, серозная киста яичника удаляется оперативным путем с помощью лапароскопии.
Поздняя стадия заболевания характеризуется большими размерами кисты. Основным методом лечения служит ее удаление. В некоторых случаях выполняется удаление пораженного яичника, а при злокачественных процессах удаляются придатки и сальник.
