УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства - процедура комплексная, предназначена для диагностики заболеваний нескольких внутренних органов в течение одного сеанса обследования. Процедура УЗИ считается одной из самых безопасных среди медицинских способов исследования и достаточно информативной. Позволяет оценить физическое и функциональное состояние органов, выявить патологические изменения на раннем этапе их развития.
УЗИ забрюшинного пространства – процедура, направленная на изучение состояния органов, не покрытых брюшиной или находящихся в ее полости и под ее покровом лишь частично.
К ним относят:
Чаще всего УЗ-диагностика забрюшинного пространства и органов брюшной полости проводится совместно в рамках одной процедуры. Отдельно может быть проведено исследование любого органа по назначению лечащего врача.
Практически все медицинские заведения оснащены аппаратами УЗИ и держат в своем штате специалистов, способных работать с подобной аппаратурой и заниматься исследованием состояния органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Эта процедура имеет высокий уровень доступности для населения, как с точки зрения ее физической, так и финансовой доступности.
Подготовительные мероприятия зависят от объема исследований, его целей и конкретного органа, который подвергается изучению. Подготовиться к УЗИ не сложно, никаких особых мер не требуется.
Проводится подготовка в целях уменьшения проявлений метеоризма. Скопление большого количества газов в петлях кишечника затрудняет эхолокацию и сказывается на качестве визуализации органа.
Для уменьшения газообразования в кишечнике рекомендуют за 2-3 дня до диагностики исключить из своего рациона продукты, вызывающие продуцирование газа:
Если пациент страдает метеоризмом, можно за сутки до процедуры принять ветрогонное средство и энтеросорбент. Перед процедурой в утренние часы не рекомендуется принимать пищу. Последний прием пищи должен состояться не ранее, чем за 8 часов до проведения УЗИ.
Подготовка к исследованию мочевого пузыря имеет небольшую особенность. Если планируется исследование этого органа, следует выпить 500 мл воды за 1 час до УЗИ и не мочиться до проведения процедуры.
С собой нужно взять пеленку, застелить кушетку, и салфетки для удаления излишков геля. Вот и все приготовления к УЗИ почек и надпочечников, гепатобилиарной системы и забрюшинного пространства.
Процедура проводится в положении лежа (на спине, боку, животе), иногда для улучшения визуальной картинки – стоя. При диагностике состояния почек придется делать исследование в нескольких положениях. Пациент должен оголить исследуемую зону. На кожу в области исследования врач-диагност наносит гель и посредством датчика изучает обозначенные врачом органы и системы. Длительность процедуры до 30 минут. Процедура не инвазивная, не травматичная, беспокойства пациенту не доставляет.
Абсолютных противопоказаний УЗИ не имеет, независимо от того, какой орган должен быть исследован (почки, надпочечники, поджелудочная железа и другие). Оно назначается беременным женщинам и детям грудного возраста. На сегодняшний день побочных эффектов в ближайшем или отдаленном будущем не выявлено. Относительными противопоказаниями являются воспалительные или гнойные поражения кожного покрова или ожоги в области исследования.
Патологию почек или надпочечников врач может заподозрить в случае стойкого повышения артериального давления, сопровождающегося сильными головными болями и отеком век. Для стойких или частых отеков лица и нижних конечностей, причиной, скорее всего, будут болезни почек. Боли в поясничной области и нарушение отхождения мочи (изменение частоты мочеиспусканий или объема выделенной жидкости), изменении цвета мочи тоже характерно для проблем с почками.
Ультразвуковая диагностика забрюшинного пространства и органов, расположенных в брюшной полости, рекомендована:
Данная процедура позволяет диагностировать серьезные заболевания в самой ранней стадии процесса. К таким заболеваниям относятся:
УЗИ информативно при заболеваниях сосудистого генеза (аневризмы, гемангиомы). И при патологии лимфоузлов воспалительного характера или при разрастании метастаз.
Обычно в заключение после процедуры УЗИ врач указывает не только органную патологию и ее степень, но и поражения (при их наличии) тканей брюшной стенки и другие патологии, обнаруженные в забрюшинном пространстве. Это могут быть опухоли, инфильтраты или абсцессы.
При описании органов брюшной полости и забрюшинного пространства врач оценивает их местоположение, четкость контуров, форму, структуру, объем. Если обнаружены инородные включения, опухоли, кисты УЗ-диагност указывает их месторасположение, размеры, связь со стенкой брюшной полости, сосудистыми сплетениями или лимфоузлами.
Как делают УЗИ почек?
Подготовка к исследованию:
УЗИ почек - простое, доступное всем исследование, основанное на воздействии ультразвука на мягкие ткани человека. Так как метод не связан с рентгеновским излучением, то он является не только эффективным и точным, но еще и абсолютно не опасным и безболезненным для пациента.
Показания к проведению УЗИ почек:
С помощью ультразвукового исследования можно выявить такие заболевания, как:
Противопоказаний для проведения исследования — нет.
Подготовка к проведению УЗИ почек:
Обследование проводится не натощак, поэтому не стоит оказываться от приема пищи и питья. Единственной трудностью при проведении процедуры может быть повышенное газообразование в кишечнике. Поэтому подготовка УЗИ почек будет заключаться в том, что за 3 дня до проведения обследования следует отказаться от цельного молока, сырых овощей и фруктов, черного хлеба. В дополнение рекомендуется также принимать «Эспумизан» или активированный уголь. Если у пациента наблюдается нарушение пищеварения, то врач может назначить дополнительно «Мезим» или «Фестал».
Как делают УЗИ почек?
УЗИ почек проводится в состоянии лежа. Пациент располагается на кушетке, лицом к врачу-диагносту (лежа на спине). Как и при УЗИ любого другого внутреннего органа, на исследуемую область наносят специальный бесцветный гель, улучшающий прохождение ультразвука сквозь мягкие ткани. Затем врач с помощью УЗИ-датчика производит сканирование, а полученный результат в виде черно-белой фотографии выводится на экран монитора компьютера. Процедура длится 15-20 минут, результат готов почти сразу.
Надпочечники - парные органы, расположенные над почками. Она выполняют роль желез внутренней секреции. Функции состоят в регулировании обмена веществ, выработке гормонов, необходимых для обеспечения важных процессов жизнедеятельности
Показания к УЗИ надпочечников:
УЗИ надпочечников может выявить следующие заболевания органов:
Противопоказания к проведению исследования — нет.
Подготовка к исследованию:
Вся подготовка УЗИ надпочечников не сложная и включает, скорее всего, рекомендации, нежели требования. Пару дней до процедуры соблюдать бесшлаковую диету, исключающую продукты, приводящие к повышенному образованию газов(грубые овощи, копчености,солености, колбасные изделия), а также жареную и жирную пищу и мясо. Разрешено есть овощи(отварные,тушенные), фрукты, пить негазированные соки. Вечером перед процедурой выпить слабительное. На процедуру приходить натощак.
Перед ультразвуковой диагностикой сдать анализ крови на гормоны и посетить эндокринолога.
УЗИ почек - простое, доступное всем исследование, основанное на воздействии ультразвука на мягкие ткани человека. Так как метод не связан с рентгеновским излучением, то он является не только эффективным и точным, но еще и абсолютно не опасным и безболезненным для пациента.
Показания к проведению УЗИ почек:
С помощью ультразвукового исследования можно выявить такие заболевания, как:
Противопоказаний для проведения исследования — нет.
УЗИ почек - простое, доступное всем исследование, основанное на воздействии ультразвука на мягкие ткани человека. Так как метод не связан с рентгеновским излучением, то он является не только эффективным и точным, но еще и абсолютно не опасным и безболезненным для пациента.
Показания к проведению УЗИ почек:
С помощью ультразвукового исследования можно выявить такие заболевания, как:
Противопоказаний для проведения исследования — нет.
Очень важным методом диагностики является узи почек надпочечников и забрюшинного пространства, как подготовиться к нему, каждому пациенту нужно знать очень точно.
Этот вид ультразвукового исследования позволяет быстро выявлять любые заболевания мочеполовой или эндокринной системы и, не откладывая, приступать к их лечению.
Правила обычно основываются на исключении помех при проведении исследования. Чаще всего ими становится избыток газов, каловые массы или недостаток жидкости в мочевом пузыре. Они препятствуют полноценному осмотру изучаемых структур и нарушают отчетливость изображения.
Поэтому для того, чтобы результаты диагностики были максимально достоверными, следует точно знать, как подготовиться к УЗИ почек надпочечников и забрюшинного пространства.
Сложные процедуры начинают проводить уже за три дня до исследования, простые обычно осуществляются за сутки или за ночь.
УЗИ позволяет изучить состояние органов, расположенных в области крестца и малого таза.
К ним относятся:
Очень часто одновременно с ними врач также изучает состояние сосудистой сети и мягких тканей.
Обычно в анатомическом плане выделяется также скопление жировой клетчатки малого таза, служащей опорой для органов.
Главным требованием становится избавление от газообразования в кишечнике. Осмотреть забрюшинное пространство, надпочечники и почки можно только при условии полного отсутствия метеоризма, потому что эхо-сигнал не способен беспрепятственно проходить сквозь воздушную среду.
Пациенту назначается специальная диета и рекомендуется прием ферментов, препаратов, препятствующих газообразованию и средств, имеющих энтеросорбирующие свойства. Их необходимо начинать принимать уже за сутки до осуществления процедуры.
Накануне нужно полностью освободить кишечник или поставить клизму. Рекомендуется также использование послабляющих медикаментов (Гутталакс, Пиколакс), постановка Глицериновых свечей или проведение очистительной процедуры с помощью средства Микролакс .
Подготовка к УЗИ почек и забрюшинного пространства подразумевает не менее восьми часов полного голодания. Прийти к врачу следует натощак.
Если пациент принимает лекарства, они должны быть отменены перед проведением исследования. Допускается использование только постоянно требующихся или одобренных врачом препаратов. В таком случае пациент должен предупредить медицинскую сестру, специалиста по УЗИ или администратора клиники о проводящемся курсе лечения.
Также требуется сообщить о наличии определенных патологий исследуемых органов.
На прием в поликлинику необходимо захватить бумажные салфетки или полотенце и пеленку. Коммерческая клиника обычно выдает все нужное пациенту без дополнительной оплаты.
Для того чтобы УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства дало самые точные результаты, подготовка взрослых включает в себя особые требования к приему пищи перед исследованием.
Уже за трое суток необходимо перейти на диету. Из рациона полностью устраняются продукты, провоцирующие метеоризм.
Запрещено употреблять:
Следует сократить количество принимаемой жидкости для того, чтобы не перегружать почки из-за риска получения некорректных результатов по причине расширения переполненных лоханок.
Для того чтобы изображение мочевыводящих путей было качественным, перед самой процедурой требуется принять не менее пятисот миллилитров жидкости без газа. Выделять ее до проведения ультразвукового исследования нельзя, так как наполненный мочевой пузырь облегчает визуализацию органа на экране монитора.
Как подготовиться к обследованию можно узнать из этого видео.
Беременные женщины должны очень строго следовать всем правилам, что связано с тем, что плод оказывает достаточно большое воздействие на все анатомические образования брюшной полости.
Женщине необходимо строго соблюдать диету, не позволяющую развиться метеоризму, который часто сопровождает беременность.
Перед проведением процедуры нужно взять с собой на прием бутылочку с минеральной водой и выпить не менее половины литра жидкости. До ее осуществления посещать туалет нельзя. Если пациентка не сумела вытерпеть, то УЗИ откладывается до полного соблюдения правил употребления жидкости.
Подготовка детей к узи почек, надпочечников и забрюшинного пространства осуществляется особым образом. Требования к их питанию также включают в себя избегание метеоризма.
Если у ребенка отмечается повышенное газообразование, то ему необходимо принять Боботик, Плантекс или Эспумизан .
Женщина в период лактации должна прекратить употреблять продукты, насыщенные растительной клетчаткой.
Младенцам в возрасте одного месяца соблюдать питьевой режим не обязательно. Более старших детей перед приемом рекомендуется накормить смесями, одобренными врачом или напоить за двадцать минут до проведения ультразвукового исследования. Ребенку старше года нужно заблаговременно опорожнить мочевой пузырь, а перед осуществлением диагностики употребить воду в объеме, представленном в таблице.
Для того чтобы предотвратить искажение результатов ультразвукового исследования, следует очень внимательно отнестись к требованиям подготовки для того, чтобы диагностика была полной и точной.
Метод УЗИ-диагностики основан на визуализации органа под действием ультразвуковых волн. Процедура является безопасной, так как исключается контакт с контрастным веществом и рентгеновским излучением. На данный момент проведение ультразвукового исследования - обязательный метод диагностики заболеваний надпочечников, почек и забрюшинного пространства. Процедура является доступной для населения, поскольку необходимое оборудование присутствует практически в каждом лечебном учреждении.
Иногда врачу сложно установить диагноз без ультразвукового исследования. Существует ряд симптомов, при которых обязательно назначение этой процедуры:
При беременности ультразвуковое исследование почек и забрюшинного пространства является обязательным. При проведении профилактических осмотров УЗИ тоже предусмотрено протоколом рекомендаций. В детском возрасте исследование назначают с первых дней жизни для выявления врожденных аномалий или нефроптоза.
Надпочечники - это парный орган, расположенный над полюсом каждой почки. Их относят к железам внутренней секреции. В надпочечниках есть корковое и мозговое вещества. Именно там вырабатываются гормоны адреналин, норадреналин и глюкокортикостероиды. Они принимают участие в работе сердца, регуляции тонуса сосудов и обмене веществ.
Если врач при осмотре заподозрит надпочечниковую недостаточность, то следующим шагом будет назначение УЗИ надпочечников. Показания к проведению исследования:
Чтобы обеспечить максимально достоверный результат ультразвукового исследования, необходимо следовать определенным правилам подготовки к УЗИ. За несколько дней до процедуры нужно перейти на диету, предусматривающую питание, которое не будет провоцировать образование газов в кишечнике и процесс брожения. В список запрещенных продуктов попадает острая, копченая, соленая и жареная пища. Также необходим отказ от употребления газированных и спиртных напитков в течение 3 дней до процедуры.
Разрешены овощи, фрукты, каши, картофель, нежирное мясо и рыба. Из напитков допускается черный и зеленый чай, кофе, компоты, соки. Чтобы подготовиться правильно, вечером перед процедурой следует провести клизму в домашних условиях - так можно очистить кишечник для более четкой ультразвуковой картины. Исследование делают на голодный желудок, поэтому в день процедуры нужно воздержаться от приема пищи, а накануне допускается легкий ужин.
Рекомендуется взять с собой минеральную воду без газа, так как при исследовании надпочечников, почек и забрюшинного пространства специалист посмотрит мочеточник и мочевой пузырь. Ненаполненный мочевой пузырь не виден ультразвуковыми волнами, поэтому прием жидкости объемом 500 мл является обязательным.
Для проведения ультразвукового исследования пациенту необходимо лечь на спину или набок и освободить от одежды область живота и поясницы. Затем врач наносит специальный гель на участок осмотра для обеспечения лучшего контакта УЗ-датчика с кожей и устранения воздуха между кожей и аппаратом. Процедура занимает до 15 минут.
У детей разрешено проводить ультразвуковую диагностику с рождения. Новорожденным делают исследование независимо от наполненности мочевого пузыря. Перед процедурой допускается прием ребенком лекарственных препаратов, снижающих газообразование в кишечнике.
Существует ряд особенностей при диагностике надпочечников. Обследование начинают с визуализации правого надпочечника. Для этого пациенту следует лечь на правый бок и сделать глубокий вдох. Оценивают размеры надпочечника, наличие дополнительных объемных образований, состояние коркового и мозгового вещества, присутствие кист или опухолей.
Затем переходят к левому. Процедура аналогичная, но процесс визуализации затруднен особенностями его расположения. Не всегда можно увидеть надпочечник на УЗИ. Зачастую процедура сочетается с биохимическим анализом крови для уточнения полной картины заболевания.
Выделяют два вида ультразвукового исследования почек - эхография и допплерография. Первый позволяет определить форму и размеры органа, структуру паренхимы, наличие патологических включений. Допплерография показывает изменения и характер кровотока в почечных артериях. Почки расположены на уровне 12-го грудного - 1–2-го поясничного позвонков. Правая ниже левой, так как на нее давит печень. Длина почки составляет 10–12 см. При дыхании в норме эти органы способны смещаться на 2 см.
Увеличение размеров почек по результатам УЗИ могут свидетельствовать о возможном воспалении. Уменьшение, или сморщивание органа говорит о наличии дистрофического процесса. Присутствие конкрементов в паренхиме почек или по ходу мочеточника дает возможность поставить диагноз "мочекаменная болезнь". При допплерографии говорят о сужении почечных артерий или тромбозе вен.
Ультразвуковой метод исследования помогает врачу установить правильный диагноз, назначить адекватную терапию и ускорить процесс выздоровления пациента.
Для того, чтобы добиться желаемой точности диагностического исследования, пациенту необходимо подготовиться к его проведению. Все меры в данном случае должны быть направлены на минимизацию процессов газообразования, поскольку газовая среда затрудняет прохождение ультразвуковых волн, что не позволяет добиться желаемой визуализации. Для этого нужно:
УЗИ почек и надпочечников является безболезненной процедурой, которая не требует применения обезболивающих средств. Пациент ложится на медицинскую кушетку и освобождает от одежды анатомическую область живота. На неё наносят специальный медицинский гель. Его использование обеспечивает плотный контакт с датчиком УЗИ-сканера и улучшение прохождения ультразвуковых волн.
Приложив датчик к обработанной области, диагност начинает водить ним и поворачивать его под разными углами, добиваясь максимальной чёткости изображения, которое выводится на экран. Проникая в мягкие ткани тела, ультразвуковые волны отражаются от них, что позволяет сформировать визуальные образы. На их основании специалист делает заключение о состоянии органов и имеющихся патологиях.
Во время ультразвукового исследования надпочечников пациент может пребывать в положении лёжа на спине или на животе, лёжа на спине и даже стоя. Исследуемая область поясницы и нижней части живота должны быть освобождены от одежды. На них наносят медицинский гель, который обеспечивает плотный контакт с датчиком УЗИ-сканера и улучшает прохождение ультразвуковых волн.
Важно знать, что при проведении обследования здоровые надпочечники не просматриваются из-за того, что структура их ткани совпадает со структурой забрюшинной клетчатки. Как следствие, диагностические возможности ограничены определением области, в которой они находятся… Но и здесь вероятность успеха не всегда составляет 100%. Так, определить нужную область справа удаётся в 90%, слева – лишь в половине случаев.
Приступая к диагностике, врач, прежде всего, находит правую почку, определяет правую печёночную долю и нижнюю полую вену. Правый надпочечник находится в области, формируемой крайними точками вышеперечисленных органов. После визуализации и исследования правого надпочечника пациента просят лечь на правый бок и приступают к обнаружению левого.
После проведения УЗИ почек и забрюшинного пространства диагност приступает к расшифровке результатов. Для этого он сравнивает полученные результаты с результатами, которые определяют норму по следующим параметрам:
Размеры здоровых почек и надпочечников представлены в нашей таблице ниже:
Параметры |
Правый надпочечник |
Левый надпочечник |
|
Около 11-ти см (13 см беременных женщин) |
От 1-го до 1,5 см |
От 0,8 до 1,5 см |
|
|