Подрезание уздечки под языком у детей. Уздечка под языком

Подрезание уздечки под языком у детей. Уздечка под языком

В ротовой полости под языком у каждого человека имеется складка слизистой оболочки, соединяющая нижнюю часть языка с дном полости. Она удерживает язык в нужном положении возле нижнего зубного ряда и обладает эластичностью. С ее помощью осуществляется управление языком, а также глотание, прием пищи, и прочее. По внешнему виду она представляет тонкую складочку, но у некоторых детей наблюдаются патологические нарушения, как неправильное расположение складки или она отличается маленькими размерами. Для ее исправления выполняется подрезание уздечки под языком у детей. В противном случае язык в ротовой полости движется с препятствиями.

Бывают ситуации, когда уздечка может быть толще обычного, что также создает определенные трудности ребенку. С такими проблемами в последнее время родители сталкиваются достаточно часто, и если в младенчестве это не определяется, то с первыми словами малыша они начинают заметно проявляться. Патологии подразделяют на врожденную и наследственную, и понятия имеют определенные отличия.

Уздечка языка

Проблема короткой уздечки в медицинской терминологии носит название «анкиглоссия» (изогнутый язык) и весьма распространена в настоящее время. К основным причинам относят наследственность, и больший процент явления отмечается у мальчиков.

При этом не только у родителей могла быть короткая уздечка, но также у близких родственников, что определяет генетическую расположенность. К другим причинам проблемы относят различные патологии внутриутробного развития плода, плохая экологическая ситуация окружающей среды, вредные привычки матери в период беременности. Отмечается также у детей при рождении с наличием других проблем, в частности деформирование черепа, лицевой части головы. Картина короткой уздечки выражена в таких проявлениях, как:

  • кончик языка не выводится за ротовую полость по причине жесткой фиксации;
  • язык при вытягивании образуется в дугу;
  • раздвоение кончика во время поднятия языка с образованием сердечка;
  • звуки прищелкиваний, клацаний при складывании.

Зачем подрезать уздечку языка ребенку

Начиная с младенческого периода развития, подрезание уздечки языка у детей проводится по многим причинам. Младенцам это необходимо для полноценного грудного вскармливания и дальнейшего нормального развития. Если обнаружена проблема во время кормления, то вероятны трудности всасывания молока, прикусывание соска, что приводит к появлению трещин и ран. Малыш заглатывает большое количество воздуха, в результате чего появляются частые отрыжки и колики.

Когда в роддоме не была проведена процедура подрезания уздечки языка у детей, либо по истечению времени, то плотную, короткую полоску в дальнейшем невозможно растянуть.

При неправильном формировании уздечки у ребенка возникают проблемы в логопедическом развитии

Возникают через время проблемы в логопедическом развитии, как не проговаривание звуков, даже слов, появляется картавость, шепелявость и другие неприятные речевые дефекты. Нарушения создаются также в ротовой полости, и в других органах. Замедляется рост и развитие челюстей с формирующимся неправильным прикусом . В одном варианте зубные ряды могут пересекаться в нескольких точках, подобных шахматному порядку. Также характерно отсутствие смыкания зубов передней части, центральные зубы нижнего ряда развернуты внутрь. Пища пережевывается некачественно, в пищевод зачастую попадает воздух, что провоцирует вздутия, колики, образование газов. Также появляется храп во сне, апноэ.

Подрезание уздечки языка у детей в любом возрасте

Перед проведением операции у ребенка берут кровь на анализ. В нем отображаются различные показатели, включающие количество тромбоцитов, скорость свертываемости.

Операция подрезания уздечки языка у детей в возрасте младенчества может проводиться сразу после рождения в роддоме, либо в стоматологии. По времени процедура проводится быстро, без кровопотери, так как у ребенка еще не развиты кровеносные сосуды и слабые нервные окончания. Обезболивание не проводится, и выполняется операция специальными ножницами . Врач делает небольшой поперечный разрез в области уздечки. Грудничка успокаивают зачастую прикладыванием к груди матери.

В возрасте до пяти лет деткам применяется местный наркоз из-за присутствия болевых ощущений, в остальном операция схожа с той, которую делают младенцам. Когда проходит процесс заживления, в некоторых случаях необходимо пройти лечение у ортодонта для исправления прикуса.

Пластика уздечки языка

Родители, которые не сделали своевременно процедуру устранения короткой уздечки, задаются часто вопросом, как подрезают уздечку языка у ребенка школьного возраста или подростка. Повзрослевшим детям выполняется френулопластика – операция, которую делают с применением местного наркоза и наложением швов. Процедура может проходить несколькими способами с материалом, обладающим рассасывающими свойствами:

  • удаление проводится треугольными разрезами внизу и вверху, образовавшаяся рана сшивается нитками;
  • перемещение крепления, а именно хирург делает разрезы, помогающие переместить тканевую полосу, и при помощи швов сокращает расстояние между краями раны с пришиванием полоски;
  • рассекание, в котором проводится рассечение складки, и стягивание швами ее краев от боковой части.

Операция лазером

Современная медицина обладает большим количеством новых технологий и специального оборудования. Так, обычные ножницы, скальпель можно заменить на более щадящий способ проведения операции, как использование лазера, способного подрезать и одновременно выпаривать тканевые участки.

Проведение операции этим способом исключает накладывание швов, так как одновременно рана закрывается.

Лазер отлично подходит детям дошкольного возраста. Зачастую в современных клиниках малышам при операции показывают мультфильмы, во время просмотра которых накладывают анестезирующие препараты, и надеваются в дальнейшем очки для защиты глаз. Специалисты вовлекают ребенка в увлекательную игру, что делает процедуру менее болезненной и спокойной. В лазерной операции имеется ряд преимуществ, как:

Лазерное удаление уздечки

  • отсутствие крови при разрезании тканей;
  • действие лазера способствует коагуляции сосудов (запекание);
  • стерилизуются края разрезов с одновременным их нанесением;
  • швы отсутствуют;
  • быстрое заживление после операции;
  • снижены риски осложнений;
  • легкая процедура.

Противопоказания

Процедура практически не имеет противопоказаний. Но специалисты рекомендуют не проводить либо перенести на время операцию, если имеются проблемы здоровья, как:

  • поражение зубов кариесом;
  • болезни инфекционного характера;
  • низкая свертываемость крови;
  • онкологические заболевания ротовой полости;
  • пульпиты, остеомиелиты и другие болезни, о которых следует проконсультироваться с доктором.

Возможны ли осложнения после операции

Процедура подрезания проводится без последствий, что определяется простотой строения уздечки. Но осложнения возможны после проведения процедуры и зачастую возникают по причине не соблюдения гигиены полости рта, предписанного режима реабилитации. В поврежденных участках возможно образование воспалительных процессов, появление боли.

Важно в восстановительный период четко соблюдать правила проведения процедур, режим питания, который предписывает доктор.

К одной из часто встречающихся проблем у детей – подростков может быть образование видимого и жесткого рубца. В этом случае требуется проведение повторной операции. Некачественное проведение операции может случиться очень редко, и связано это с травмами десны, слизистой оболочки полости рта. Нормальное заживление после благополучной операции длится несколько дней, и чтобы сократить время, следует соблюдать несколько простых правил, как:

Нормальное заживление после благополучной операции длится несколько дней

  • отказ от горячего питья и еды;
  • регулярное соблюдение гигиенических процедур ротовой полости;
  • избегать частых разговоров;
  • выполнять упражнения языком для уменьшения послеоперационных рубцов;
  • для коррекции дикции посетить логопеда несколько раз.

Возможны осложнения у детей с толстой уздечкой после операции, как стоматиты, кровотечения, занесение инфекции, что практически в современных стоматологических центрах исключается. Важно после процедуры давать детям и взрослым протертую пищу, чтобы облегчить процесс жевания.

Короткая уздечка – частый диагноз у младенцев, который мама может услышать еще в роддоме. Там же эту патологию надо сразу устранить, ведь новорожденный малыш будет испытывать трудности в сосании материнской груди или при кормлении из бутылочки. Уздечка успешно поддается коррекции, процедура проходит быстро, практически безболезненно и хорошо переносится, поэтому не стоит переживать, если такое случилось с вашим малышом. Это распространенная операция в практике детских хирургов. Гораздо опаснее те последствия, которые может вызвать эта аномалия в запущенных случаях.

Аномально короткая уздечка встречается у многих новорожденных, но если вовремя провести оперативное вмешательство, в будущем ребенок не вспомнит об этой проблеме

Зачем ребенку подрезают уздечку, и действительно ли это нужно?

Уздечка языка – это перепончатая перемычка, которая соединяет язык и нижнюю челюсть (см. также: ). Благодаря ее наличию язык удерживается в нормальном положении. Она отвечает за многие важные функции в организме человека:

  • питание, в младенчестве – сосание груди;
  • правильное произношение;
  • нормальный прикус;
  • работу лицевых мышц.

Когда уздечка имеет патологии развития, нарушается нормальное функционирование ротовой полости. В норме она располагается посредине языка и имеет длину около 2,5-3 см, у малышей до года – 8 мм. Обычно аномалии уздечки заключаются в укорочении длины или прикреплении ее к кончику языка. Такое отклонение называется анкилоглоссией, или короткой уздечкой. Характерное для этой аномалии расположение уздечки во рту показано на фото.

Чем опасна для малыша анкилоглоссия? Она вызывает отклонения в развитии челюсти и нарушение прикуса. Понять, что у грудничка короткая уздечка, можно сразу после рождения. Малыш плохо сосет грудь, быстро устает, плачет и часто прикладывается к материнской груди. Во время кормления слышатся характерные цокающие звуки, а молоко выливается изо рта. Такие детки медленно растут и набирают вес, ведь их язык малоподвижен, а сосание доставляет дискомфорт, больно двигать языком. То же самое наблюдается и у малышей-искусственников.

В более старшем возрасте для определения анкилоглоссии используется простой тест: если ребенок может достать верхнее небо кончиком языка, длина уздечки нормальная. Специалист может заподозрить отклонение, когда у ребенка есть нарушения прикуса, пародонтит, логопедические патологии, дискомфорт при жевании и проглатывании пищи. Обычно данную проблему диагностирует логопед, к которому обращаются за помощью при неправильном произношении звуков и слов.

Анкилоглоссия подлежит лечению, в противном случае она приводит к серьезным нарушениям:

  • пережевывания пищи;
  • прикуса;
  • произношения;
  • гнусавости;
  • храпу (апноэ);
  • воспалительным заболеваниям полости рта;
  • частым простудам вследствие ротового дыхания;
  • нарушениям работы желудочно-кишечного тракта;
  • сколиозу.

Часто анкилоглоссия возникает по наследственным причинам. Если у родственников имелась такая патология, вероятность рождения ребенка с тем же нарушением достаточно высока. Кроме генетической предрасположенности короткая уздечка формируется при патологиях беременности матери и иных факторах:

  • вирусных заболеваниях (особенно опасны первый и третий триместры);
  • токсикозах;
  • обострении хронических заболеваний;
  • психотравмирующих ситуациях;
  • приеме алкоголя, наркотических средств, отравлении химическими препаратами в первые 3 месяца беременности;
  • плохой экологической ситуации в регионе проживания;
  • ушибе живота или других травмах.

В каком возрасте делают такую операцию?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Возрастных ограничений по проведению пластики нет, ее делают и самым маленьким пациентам, и детям школьного возраста, и взрослым людям. Маму практически не разлучают с ребенком, ведь сама пластика уздечки проходит быстро.

Пластика уздечки языка легче переносится в первые месяцы жизни. Лучше всего ее сделать новорожденному, чтобы малыш мог комфортно питаться и хорошо расти.

У детей старшего возраста проводить коррекцию сложнее, так как она выполняется под общим наркозом, а убедить годовалого ребенка посидеть спокойно несколько минут гораздо сложнее, чем прооперировать грудничка. Именно поэтому врачи рекомендуют в некоторых случаях повременить с вмешательством до возраста 4-5 лет.

Однако за это время могут появиться устойчивые нарушения речи, которые впоследствии потребуют длительной коррекционной работы и постоянных упражнений. Другие специалисты рекомендуют подрезать перепонку между языком и челюстью в период роста верхних зубов.

Где делают пластику уздечки и к какому врачу обратиться?

При подозрении на анкилоглоссию ребенка направят на консультацию к стоматологу, ортодонту или челюстно-лицевому хирургу, которые подтвердят или опровергнут предварительный диагноз. Решение о необходимости оперативного вмешательства будут совместно принимать ортопед, хирург и логопед.


3 степени патологии: легкая, средняя и тяжелая

Для этого должны быть веские основания:

  • серьезные проблемы с питанием у новорожденного малыша;
  • неустранимые обычными способами логопедические нарушения;
  • неправильный прикус;
  • нарушение правильного приема пищи;
  • смещение зубов, наклон резцов вовнутрь.

Специалисты разделяют степень патологии по 5-балльной шкале. Небольшие отклонения успешно устраняются без операции в возрасте старше 1 года посредством выполнения специальных упражнений.

Операция проводится в роддоме или в стоматологических клиниках детям постарше. Если случай сложный, оперируют в челюстно-лицевых отделениях.

Оперативная коррекция короткой уздечки

Новорожденному малышу могут сделать операцию еще в родильном доме, ведь при рождении неонатолог проверит его на наличие данной патологии. У детей постарше процедура проводится быстро, она не требует пребывания в стационаре, после нее можно сразу отправляться домой.

Противопоказаниями к подрезанию уздечки могут быть:

  • онкологические заболевания (в том числе ротовой полости);
  • заболевания крови;
  • острые инфекционные болезни;
  • заболевания полости рта и зубов (кариес, пульпит, остеомиелит).

Подрезание уздечки проводится в том случае, если ребенок полностью здоров; при наличии кариеса или другого заболевания операция невозможна

Основные виды операций при анкилоглоссии

Решение о том, какой вид оперативного вмешательства будет уместен, принимает специалист. Обычно это:

  • френулотомия - подрезание уздечки и ушивание краев слизистой;
  • френулоэктомия, или способ Гликмана, когда уздечка подрезается со стороны зубов;
  • френулопластика, или способ Виноградовой, при котором со слизистой срезается пласт ткани и подшивается к уздечке.

Существуют и другие способы - все зависит от конкретного случая. Специалист посоветует, как лучше поступить в данной ситуации, возможно, обрезание уздечки не потребуется.

Как проходит процедура подрезания уздечки?

Ребенку старше 2 лет нужно объяснить, зачем нужно подрезать перемычку между языком и челюстью. Необходимо его успокоить, чтобы не вызвать сильного стресса.

Операция проводится под местным наркозом. Нервных окончаний и сосудов у новорожденного ребенка в уздечке еще нет. Именно поэтому ее подрезка не доставляет малышу и родителям большого беспокойства. Время операции обычно занимает 5-10 минут.

Ребенку более старшего возраста на место будущего надреза распыляют спрей с лидокаином или наносят гель. Затем врач осуществляет подрезание хирургическим скальпелем или ножницами. Наложение швов требуется не всегда.

Лечение с помощью лазера

Лазерная коррекция считается самым безопасным способом операции и относится к микрохирургии. Она практически не вызывает осложнений. Швы после операции лазером не накладываются, в этом нет необходимости, а послеоперационный период длится 2 дня.

Длительность лазерной операции - всего 3-5 минут. Этот метод подходит для малышей, поскольку не вызывает кровотечений, осложнений в виде присоединения вторичных инфекций, он точный и практически безболезненный.

Период реабилитации

Для малышей до 9 месяцев время реабилитации составляет всего несколько часов, по прошествии которых младенец может быть приложен к груди. У детей постарше период восстановления длится около суток. После проведения операции лазером реабилитация проходит еще быстрее.

Сразу после операции малыши начинают нормально питаться, не испытывая при этом дискомфорт, а материнское молоко поможет ранке во рту быстрее зажить. Груднички быстро набирают вес и хорошо растут. Логопедические нарушения у малышей до года не диагностируются, а детям постарше потребуется коррекционная работа с логопедом. Какие упражнения рекомендуется проводить при наличии патологии, можно посмотреть на видео.


При наличии патологии рекомендуется регулярно выполнять несложные упражнения

После пластики уздечки следует:

  • не принимать пищу на протяжении 2 часов;
  • 3-4 дня не принимать в пищу раздражающие продукты – соленые, острые, кислые и слишком твердые;
  • отказаться от горячей еды и питья;
  • некоторое время пищу лучше употреблять в протертом виде;
  • не нагружать язык разговором;
  • после еды обязательно нужно ополаскивать ротовую полость антисептическими средствами (отваром ромашки, настойкой календулы, раствором Фурацилина);
  • делать специальные упражнения, разработанные врачом;
  • закладывать на участок оперативного вмешательства масло облепихи, Солкосерил;
  • посещать логопеда по назначению лечащего врача;
  • если есть болевые ощущения, ребенку дают обезболивающее (Нурофен, Ибупрофен).

Возможны ли осложнения после операции?

Обычно никаких последствий, кроме кратковременного восстановления нормальной функции ротовой полости и языка, не возникает. Все проходит быстро, практически безболезненно и хорошо переносится ребенком.

Когда ребенок рождается, в родильном доме его сразу оценивают по шкале Ангар. Эта шкала придумана для оценивания работы органов человека. также оценивается, и немаловажная ее часть – уздечка. По этому поводу высказывается множество мнений специалистов.

Важность языка

Язык – это один из уникальных человеческих органов. Если рассматривать его как мышцу, то эта мышца способна растягиваться больше, чем какая-либо другая. Язык способен принимать разнообразные формы и состоит из поперечнополосатой мышечной ткани. Этот орган ребенок начинает использовать в первую очередь и продолжает активно использовать в течение жизни. Начиная кушать, малыш еще в роддоме учится его использовать. Прибегая к принципу вакуума, он сосет грудь матери, при этом активно пользуясь органами во рту. Непосредственно расположены миниатюрные соски разных видов. Они содержат рецепторы, отвечающие за восприятие вкусов. Чтобы органы функционировали правильно, язык разделен на четыре части соответственно:

  • кислый (основа языка);
  • сладкий (кончик языка);
  • соленый (боковые стороны);
  • горький (корень).

Отличие детского языка от взрослого заключается в том, что в сравнении язык малыша занимает больше места во рту, чем у взрослого человека. Покрытие языка эпителиальным слоем приводит к тому, что язык быстро восстанавливается после травмы, будь то ожог чем-то горячим или порез. Эта ткань – одна из быстро заживляющихся в организме человека. Через сутки не остается и следа от нанесенной травмы.

Что такое уздечка языка

Это связка, которая соединяет нижнюю часть языка с полостью рта. Несмотря на видимую незначительность, это важный орган в организме человека. Ведь если присутствует малейшая патология, то есть уздечка неправильной формы или размера, то она препятствует нормальному питанию и разговору. Часто проблемой является слишком короткая уздечка во рту у ребенка. Такое состояние может привести к проблемам, например:

  1. невозможность свободно двигать языком в ротовой полости;
  2. затрудняется, а иногда делает абсолютно невозможным процесс сосания груди;
  3. трудности в разговоре: имея слишком короткую уздечку, малыш не может правильно произносить звуки;
  4. неправильное формирование зубного ряда, а, следовательно, кривые зубы, что впоследствии приведет к еще большим проблемам;
  5. формирование таких заболеваний, как гингивит или пародонтит, а также неправильного прикуса.

Определить наличие проблемы нужно еще в роддоме при осмотре полости рта.

Нужно ли подрезать уздечку

Если осмотрев язык у ребенка, специалист заявил, что наблюдает укороченную уздечку языка или вы сами заметили симптомы, говорящие о такой проблеме, значит нужно с этим что-то делать. Известны два способа лечения такого недуга:

  • хирургически: провести операцию и подрезать уздечку языка;
  • консервативно: совершать специальные упражнения, способствующие растяжению.

Консервативный метод используется с тех случаях, когда деформация незначительна, не вызывает серьезных проблем и не приводит к нарушениям других процессов в организме. Тогда, под наблюдением специалиста, можно пройти курс лечения, совершить комплекс упражнений и исправить проблему. В основном же используют хирургический метод.

Высказывается много мнений по поводу того, нужно ли подрезать уздечку ребенку. Некоторые специалисты подрезают уздечку под языком в возрасте ближе к шести годам, когда начинается активная школьная жизнь. Другие же советуют сделать это еще в роддоме.

Решение о том, нужно ли подрезать уздечку языка ребенку, оперировать ребенка или нет, когда это делать и каким способом принимают родители. Но сделать это нужно основываясь на комментариях специалистов. Покажите ребенка нескольким специалистам прежде, чем принять решение, послушайте рекомендации врачей, а затем делайте так, как лучше для ребенка.

Встречаются случаи, когда короткая уздечка у ребенка заимствована по наследству, от родителей. В этом случае необходимо знать, как решалась эта проблема у них, каким путем корректировалась уздечка языка. Если никаких серьезных нарушений и неудобств такой дефект не вызвал у родителей, значит стоит задуматься о том, чтобы выбрать консервативный метод лечения. Обратитесь к врачу, и он покажет упражнения, которые помогут наладить дикцию ребенку без операции. дикцию? Да потому что обычно этот дефект заставляет обратиться родителей в больницу. Как ни грустно признавать, но другие признаки того, что у малыша короткая уздечка языка часто остаются незамеченными. И только позже, когда проблема вырастает и тянет за собой другие осложнения, родители обращают внимание на дефект.

Как же не пропустить такой важный момент в жизни малыша? Следите за поведением своего ребенка. Симптомы, которые подскажут, что нужно задуматься о подрезании уздечки языка:

  1. Проблемы при кормлении грудью. Ребенок, у которого уздечка слишком мала, неправильно берет грудь, постоянно теряет сосок, во время еды слышны характерные щелчки языка, ребенок ерзает, нервничает и быстро устает от приема пищи. По этой причине малыш не съедает необходимого количества пищи, а, следовательно, медленно набирает вес. Иногда даже начинает худеть. В этом случае подрезание уздечки языка у детей нужно сделать как можно раньше. В основном в этом возрасте подрезают уздечку под языком потому, что не хотят гипотрофии у ребенка.
  2. В случае, когда не глядя на проблемы с уздечкой, ребенок кушает нормально и наедается, то вес набирается хорошо и проблему удается увидеть не сразу. А первые тревожные симптомы появляются, когда малыш начинает говорить. Короткая уздечка мешает ребенку произносить такие звуки как «р» или «л», шипящие «ш», «щ», «ж», «ч», а также верхние звуки «т» и «д». Заметив, что речь малыша неразборчивая и непонятна окружающим, нужно отвести его к врачу для осмотра.
  3. Еще дополнительными симптомами считаются обильное выделение слюны, сильный храп, повышенное заглатывание воздуха при еде, периодическая остановка дыхания во время сна.

Любой из симптомов должен быть звонком тревоги для родителей. Не бойтесь результатов осмотра, посетите специалиста. Иначе это грозит огромными проблемами в будущем.

Процедура подрезания

Подрезать уздечку языка ребенку можно в разном возрасте в зависимости о необходимости:

  • Во время грудного вскармливания. Если малышу трудно кушать, и он начинает отставать в весе от ровесников, при этом он здоров и других причин недоедания нет, то стоит прибегнуть к обрезанию уздечки уже в таком возрасте.
  • Этап развития речи. Когда ребенок начинает говорить, можно заметить, что он не выговаривает некоторые звуки. Это свидетельствует о том, что уздечка у ребенка слишком короткая. Чем раньше сделать операцию, тем легче исправить уже нанесенный урон речи.
  • Период формирования прикуса. Подъязычный дефект приводит к неправильному формированию прикуса, и как уже упоминалось к кривым зубам. Заметив нарушения, нужно обратиться к врачу и при необходимости провести операцию по подрезанию уздечки.

Если нет возможности исправить дефект методом упражнений, то остается прибегнуть к хирургическому методу. Как же подрезают уздечку языка у ребенка? Способ подрезания зависит от возраста человека. Если это грудничок, то уздечка у него тоненькая и не содержит кровеносных сосудов. Это намного упрощает процесс коррекции. В частных клиниках можно сделать наркоз даже маленькому малышу, а в стоматологии сделают такую процедуру без наркоза. Сразу после того как сделано подрезание уздечки у детей – грудничков, их прикладывают к груди и дают покушать. Это помогает отвлечь ребенка и способствует быстрому заживлению ранки. Чем старше малыш, тем сложнее делать такую операцию, так как появляется большее количество кровеносных сосудиков.

Говоря об операции можно выделить несколько видов процедуры подрезания уздечки под языком у детей:

  1. Френулотомия. Это процесс разреза уздечки ножницами без наложения каких-либо швов. Такой вид операций проводят маленьким деткам.
  2. Френулопластика. Это процесс перестановки места, где крепится уздечка. Для этого ее отсекают скальпелем в одной точке и крепят с помощью шва в другой.
  3. Френулоэктомия. Разрез в виде клина и последующее накладывание швов.
  4. . С последнее время становится популярным подрезать уздечку языка ребенку лазером. Этот современный способ легко переносят и дети и взрослые. Место разреза мажут гелем, а затем направляют лазер.

После операции нужно дней семь, чтобы ротовая полость восстановилась. В это время лучше не напрягать мышцы рта, меньше разговаривать. Пациенту назначают антисептики. Соблюдается диета, а пищу лучше употреблять мягкую.

Противопоказания

Нельзя не упомянуть варианты, когда пациенту противопоказано подрезать уздечку. Противопоказания к операции:

  • болезнь крови, при которой кровь имеет плохую свертываемость;
  • наличие риска нарастания ткани эпителия;
  • вирусные заболевания, которые сначала нужно вылечить и только потом совершать операцию;
  • заболевания зубов.

Нужно сдать анализы и врач сделает заключение. И только после того, как доктор одобрит проведение процедуры, можно соглашаться на операцию.

Добрый день, дорогие читатели! Короткая уздечка языка может стать серьезной проблемой для малышей и их родителей. Из-за этого дефекта страдает грудное вскармливание, а впоследствии и речь малышей. Подрезание уздечки под языком у детей – один из путей выхода из положения, когда другие средства не помогают.

В сегодняшней статье мы рассмотрим нужно ли проводить подрезание, в каком возрасте, какой врач это делает и какие способы подрезания существуют.

В половине случаев анкилоглоссия (короткая уздечка) – наследственный дефект. Но это не означает, что в подрезании нуждаются абсолютно все дети. Многие люди прекрасно живут с короткой уздечкой и при этом правильно говорят и не испытывают никакого дискомфорта.

Если на анкилоглоссию у вашего ребенка не указали врачи в роддоме, вы можете сами узнать, как определить короткую уздечку.


В норме у новорожденного длина мышечной перемычки (именно мышечной перегородкой и является уздечка) должна составлять 8 мм. К пяти годам она вырастает до 17 мм. Существует три степени нарушения:

  • легкая – длина перегородки более 15 мм, но при этом ребенок испытывает трудности с произнесением отдельных звуков;
  • средняя – длина перемычки от 10 до 15 мм, все симптомы присутствуют;
  • тяжелая – длина уздечки до 10 мм, малыш испытывает трудности с произношением, кормлением, имеются все признаки нарушения.

Причины подрезания

Причины подрезания напрямую связаны с симптомами, которые проявляются, если у крохи имеется дефект:

  • затруднения в грудном кормлении (ребенок часто отдыхает, неправильно захватывает сосок, капризничает и выгибается во время еды или вовсе не может взять грудь);
  • в старшем возрасте возникают проблемы с произношением звуков, дикцией в целом;
  • неправильно формируется прикус.

При наличии этих признаков есть вероятность на 80-90%, что врачи посоветуют вам подрезать перемычку.

На анкилоглоссию могут указывать и другие признаки, которые родители легко заметят без посторонней помощи:

  • частые заболевания ротовой полости, кариес;
  • проблемы с пережевыванием твердой пищи у старших деток;
  • обильное отделение слюны;
  • негромкий голос с гнусавым оттенком;
  • частые проблемы с желудком;
  • малая подвижность языка (попросите ребенка достать языком до неба, провести им из стороны в сторону. Если данные действия вызывают затруднения, стоит обратиться к специалисту).

Если не подрезать, что будет?

Короткая уздечка языка у ребенка может иметь немалые последствия:

  • трудности с произношением отдельных букв;
  • чувствительность десен и зубов, что порождает частые проблемы с зубами во взрослом возрасте;
  • ротовое дыхание, что становится причиной частых болезней дыхательных путей;
  • неэстетичный вид передних зубов из-за неправильного прикуса.

Однако многие из указанных последствий можно ликвидировать консервативными методами. Например, чтобы научиться произносить звуки, необходимо делать упражнения на растяжку уздечки. В 90% случаев дикцию удается наладить логопедическими методиками. Неверный прикус отлично корректируется брекетами в подростковом возрасте.

Подрезать ли перемычку, решайте, если существуют трудности с грудным кормлением, или врачи не видят других решений существующих проблем. Тогда операция может быть необходимой.

Где подрезать уздечку языка у ребенка?

Когда перед родителями встает вопрос, какой врач решает, требуется ли подрезание, первые мысли переносятся в стоматологию. Совершенно верно: саму операцию выполняет хирург.

Однако перед принятием решения необходимо посоветоваться со специалистами других профилей:

  • педиатром или консультантом по грудному вскармливанию (если есть проблемы с кормлением),
  • логопедом (если есть трудности с произношением);
  • ортодонтом (если формируется неправильный прикус).

Если по вашей проблеме не будет предложено других эффективных решений, берите направление к хирургу в детскую стоматологию.

В каком возрасте подрезают уздечку языка у ребенка?

Операцию по подрезанию мышечной перегородки у новорожденного выполняют еще в роддоме, если проблема была вовремя замечена, и родители не против. Считается, что это самое лучшее время для устранения проблемы.

У грудничка в уздечке отсутствуют кровеносные сосуды, поэтому вся процедура занимает считанные секунды, а последствия минимальны. Чтобы заживление прошло быстрее, ребенка сразу прикладывают к груди.

Следующий возраст, когда хирург посчитает нужным провести операцию, — между пятью и шестью годами. В это время у малыша формируется речь и выявляются дефекты, а также возможность их устранения консервативными методами.

Ортодонт может спрогнозировать, как сформируется прикус у малыша. Если существуют реальные проблемы, он укажет на это родителям.

В 5-6 лет процедура более длительная и выполняется под анестезией, так как перемычка обрастает сосудами. Однако госпитализации операция не требует: после нее ребенок может отправляться домой.

Хирургическое подрезание


Есть несколько методик, как подрезают уздечку:

Френулотомия

К этому методу прибегают, если возраст малыша не превышает 9 месяцев. Она состоит в том, что ножницами выполняется надрез ближе к зубам. Происходит рассечение сначала слизистой, а затем мышечных тяжей. В конце накладываются швы.

Френулэктомия

Для фиксации перегородки используется зажим, затем между губой и зажимом выполняется надрез. На рану накладываются швы.

Френулопластика

Суть метода состоит в том, что из перемычки иссекается лоскут в форме треугольника. Затем выполняется надрез, и лоскут пришивается к нужному участку, чтобы удлинить уздечку.

Последние два способа подходят детям от 5 лет. Для них операция начинается с введения анестезии. Френулопластика применяется редко. Основными показаниями для нее являются серьезные ортодонтические дефекты.

Заживление раны происходит в течение суток. В реабилитационный период не разрешается есть чересчур горячую или холодную пищу. Особое внимание нужно уделить гигиене ротовой полости.

Еще один важный вопрос, который беспокоит читателей, сколько стоит такая процедура. Отсчет стоимости начинается от 500 рублей и может доходить до 5 тысяч в зависимости от возраста ребенка, уровня клиники и врача, выбранного метода.

Подрезать уздечку языка ребенку лазером

Новейшим достижением стоматологии является лазерное подрезание перемычки. Оно имеет много преимуществ:

  • отсутствие риска занесения инфекции, поскольку лазер обладает дезинфицирующими свойствами;
  • минимальный риск кровотечений, так как лазерный луч запаивает сосуды;
  • не требуется наложение швов;
  • минимальные нежелательные последствия;
  • точность выполнения надреза;
  • быстрое заживление;
  • отсутствие боли;
  • приемлемая цена.

Операция по подрезанию уздечки лазером получила превосходные отзывы от родителей, поскольку дети легко ее перенесли, а побочные эффекты были минимальными.


Ход процедуры очень простой. Перед началом вводится местная анестезия, причем дозировка обезболивающих препаратов гораздо меньше, чем при традиционных методах.

Хирург фокусирует луч лазера на нужном участке перегородки и растворяет его. На ранку накладывается повязка, пропитанная заживляющими растворами. Вся процедура занимает до 5 минут. Реабилитация продолжается не более 2 суток.

Сколько стоит такая операция, нетрудно узнать, если заглянуть на сайт любой стоматологической клиники. В среднем стоимость составляет 4 тысячи рублей.

Мы с вами рассмотрели возможные способы подрезания уздечки языка и необходимость проведения процедуры. Насколько она целесообразна для вашего ребенка, решать вам.

До скорой встреч, друзья!

При рождении ребенка подвергают оценке по шкале Апгар – это специальная балловая система, с помощью которой устанавливают состояние и функционирование определенной группы органов.

Одна из составляющих оценки – характеристика уздечки языка. Это складка слизистой оболочки, соединяющая язык с дном ротовой полости. Она является необходимым элементом в процессе сосания, при правильном произношении звуков и даже при приеме пищи.

У некоторых малышей уздечка формируется слишком короткой, вызывая при этом некоторые неудобства.

Причины

Короткая уздечка языка является врожденным дефектом, поэтому причины ее возникновения определяются следующими положениями:

  • Наследственность. Если у одного из родителей подобная аномалия наблюдалась в детском возрасте, то вероятность формирования неправильной уздечки у ребенка повышается.
  • Особенности протекания беременности и развития плода внутри утробы. В данном случае значительное воздействие на здоровье будущего ребенка оказывают заболевания матери, которые носят соматический и инфекционный характер.

    Риск проявления дефекта особенно велик в первом и третьем триместрах. Помимо этого, на вероятность возникновения влияет неудовлетворительная экологическая обстановка, травма живота, хронические заболевания женщины и ее возраст более 35 лет.

Симптомы

Своевременное выявление короткой уздечки языка позволяет избежать неудобств и риска того, что она может порваться. Поэтому является важным знание основных признаков данного дефекта:

  • Язык в приподнятом состоянии имеет сердцевидную форму .
  • Нельзя вытянуть язык таким образом, чтобы его кончик стал острым, так как он загибается вниз .
  • У новорожденных малышей нарушена функция сосания .
  • У детей постарше возникают затруднения при глотании или пережевывании пищи .
  • Патология прикуса .
Не всегда удается самостоятельно в точности установить наличие рассматриваемого нарушения, так как признаки могут быть невыраженными из-за небольшого укорочения уздечки. Поэтому в случае возникновения сомнений рекомендуется обратиться к специалисту – стоматологу или педиатру.

В каком возрасте нужно исправлять

В практике коррекции уздечки у ребенка выделяют два основных возрастных момента:

  • До 1 года. Короткая уздечка может пагубно сказаться на сосательной функции еще во время грудного вскармливания. Поэтому очевидно, что выполнить операцию по ее подрезанию необходимо как можно раньше.

    Но стоит учитывать, что коррекция уздечки в возрасте до 1 года в дальнейшем может потребовать новое хирургическое вмешательство. Причиной подобной необходимости является рубцовое стяжение, которое может вызвать рецидив.

  • После 4 лет. В данном случае операция может стать актуальной по причине активного развития речевого аппарата ребенка. Очевидно, что слишком короткая уздечка влияет на речевую функцию, вызывая дискомфорт и нарушения в дикции.

    Подрезание способствует избавлению от данного недуга и его проявлений.

Подготовка

Процедура подрезания уздечки не обязывает выполнять какие-либо меры для подготовки. Для некоторых пациентов может потребоваться:

  • Общий анализ крови .
  • Анализ крови на свертываемость .
  • Флюорография .

Зачастую необходимость в таких мероприятиях отсутствует, так как операция является малотравматичным вмешательством.

Но все же стоит учитывать эмоциональное состояние ребенка, поэтому рекомендуется накормить его перед процедурой, дать выспаться. Это позволит лучше справиться со стрессом, который вызывает операция, и исключить дополнительный дискомфорт.

Противопоказания

Что касается противопоказаний к проведению рассматриваемой операции, то можно выделить следующие моменты:

  • Некоторые болезни крови. К примеру, гемофилия – она не дает крови свертываться.
  • Бактериально-вирусные заболевания .
  • Определенные поражения зубного ряда .

Но стоит знать, что противопоказания индивидуальны, поэтому необходима консультация с врачом.

Операция

Необходимость операции подрезания обуславливается не только неприятными ощущениями, но также некоторыми последующими физиологическими изменениями.

К примеру, если своевременно не обратиться за помощью к специалисту, то возможно возникновение нарушений в правильном построении зубного ряда , а также развитие логопедических проблем: невнятность речи, непроизношение отдельных звуков .

Стоит учитывать, что оптимальный возраст ребенка для данной процедуры находится в промежутке от 0 месяцев до 5 лет . В дальнейшем возможно возникновение определенных осложнений.

На данный момент выделяют две методики, позволяющих избавиться от дефекта уздечки: подрезание с помощью скальпеля и лазером .

Скальпель

Консервативный метод, суть которого заключается в выполнении небольшого надреза уздечки с использованием скальпеля и последующим наложением швов.

Вся операция проходит достаточно быстро – не более 30 минут . Данная методика считается устаревшей, и многие специалисты отдают предпочтение подрезанию уздечки лазером.

В период восстановления возможен небольшой отек тканей вокруг уздечки и некоторый дискомфорт.

Также в результате процедуры возникает маленький рубец, заживающий на протяжении 7 – 10 суток . С течением времени он полностью проходит. До его заживления необходимо ополаскивать ротовую полость специальным раствором для предотвращения попадания инфекции.

Кроме того, следует воздержаться от употребления твердой пищи.

Лазер

Операция происходит с использованием специального стоматологического лазера, который выполняет надрез и при этом сразу же спаивает образовавшуюся ранку.

В результате такого эффекта кровотечение почти не наблюдается, поэтому необходимость в использовании швов отпадает . Что касается местной анестезии, то обычно применяют стоматологический спрей или гель.

Операция проходит в кратчайшие сроки и занимает не более 12 минут .

Рассматриваемая процедура отличается практически полным отсутствием болезненных ощущений и кровотечения после выполнения надреза. Уже через час после подрезания пациент может вернуться к нормальному образу жизни. Сам рубец заживает за срок менее 48 часов .

Очевидно, что операция с использованием лазера обладает значительными преимуществами в сравнении с процедурой с помощью скальпеля. К сожалению, не любое медицинское учреждение обладает необходимой лазерной аппаратурой, поэтому хирургический метод до сих пор является актуальным и используемым.

В этом видео показана реальная операция:

Каждая операция предполагает последующий период восстановления с предписанными специалистом рекомендациями:

  • Принимать пищу можно только через два часа после окончания подрезания.
  • На протяжении 3 – 4 дней необходимо исключить из рациона ребенка острые, жареные и соленые продукты .
  • Следует воздержаться от разговоров .
  • В течение недели стоит осуществлять обработку ротовой полости растворами антисептического характера .
  • В дальнейшем нужно делать определенную гимнастику языка , которая способствует восстановлению подвижности.

Что делать, если ребенок не ест

Нередко бывает, что ребенок отказывается от еды по причине наличия некоторого дискомфорта в ротовой полости после операции. Тогда рекомендуется покормить малыша таким способом, чтобы ему не нужно было сосать или есть с ложки. Пища должна быть жидкая, чтобы исключить пережевывание .

Новорожденных после подрезания уздечки следует покормить грудным молоком, которое действует как антисептик.

Нужно понимать, что гигиена ротовой полости ребенка играет значительную роль в предотвращении возникновения осложнений. Детям старше 2 – 3 лет после каждого приема пищи нужно чистить зубы и обрабатывать рот растворами с противовоспалительным эффектом.

Если появились боли

Если операция по подрезанию уздечки с применением наркоза была проведена в более позднем возрасте, то высока вероятность возникновения некоторых болевых ощущений. Необходимо обратиться к врачу, который назначит препараты обезболивающего спектра – это позволит избавиться от неприятных проявлений.

Появилось воспаление, гной

После процедуры в течение нескольких дней можно наблюдать белый налет вокруг ранки. Стоит учитывать, что подобное проявление не всегда является гноем – это может быть следствием образования новой слизистой. В таком случае, чтобы избавиться от него, необходимо регулярно полоскать ротовую полость.

Гной и воспаление могут возникнуть из-за несоблюдения рекомендаций врача. В частности, плохая гигиена рта способствует формированию подобных проявлений. В этой ситуации необходима консультация с врачом, который назначит обработку полости рта специальным антисептиком.

Поднялась температура

В первое время после проведения процедуры по подрезанию уздечки возможно повышение температуры тела пациента. В данном случае нужно дать ребенку легкое жаропонижающее средство.

Подобная реакция может быть вполне адекватной – ведь каждый организм индивидуален и имеет собственные проявления на тот или иной процесс.

Если же по истечении нескольких дней температура не проходит, то нужно посетить врача. Возможная причина такого состояния может заключаться в занесении инфекции .

Разошлись швы

Если разошлись швы, то следует сразу же посетить медицинское учреждение, где проведут дополнительную операцию для повторного наложения швов. Если повременить с этим, то ранка может зарасти рубцом .

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .